如果小孩发烧在38度以上应该去医院，首先要查血，看看血常规是病毒感染还是细菌感染。38.5度以上一定要吃退烧药。如果是病毒感染，可以用一些抗病毒的药物，如利巴韦林或施保利通以及清热解毒的中药。如果白细胞增高在1万以上，可用抗生素如头孢类药物。还有一些病人白细胞不高，呼吸道症状明显，如咳嗽、发憋等症状，也可能是由于支原体感染，此时可以用阿奇霉素。但发烧如果在39度以上，服用退热药后体温持续不退，4小时以内不能再次用退热剂，可用物理降温，35％的酒精擦颈部、腋下、腹股沟或用温水擦洗，帮助退热。如体温仍下降不满意，建议再去医院做进一步的相关检查。