动脉导管未闭
找良医网为您详细解析动脉导管未闭的病因
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梅油油
17-12-05 09:33:30
只看楼主

动脉导管未闭,占先心病总数15%,女性多见。婴儿出生后10-15小时,动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁,绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。

 

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一、病理解剖:

 

婴儿出生后10~15小时,动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁,绝大多数已闭合。1岁以后仍未闭合者即为动脉导管未闭。动脉导管未闭的肺动脉端在肺总动脉与左肺动脉连接处,主动脉端在主动脉弓降部左锁骨下动脉起始部远端。长度在0.2~3cm间,常见有管型、漏斗型及窗型。可合并其他畸形如肺动脉狭窄、主动脉缩窄、室间隔缺损、大动脉转位等。

 

二、病理生理:

 

出生后由于肺循环的肺血管阻力和肺动脉压力下降,而体循环血管阻力则因脐动脉闭锁反而上升,因此未闭合的动脉导管血流发生逆转,由压力高的主动脉流向压力较低的肺动脉,即所谓自左向右分流。分流量的多少,与动脉导管口径的粗细和两侧动脉压力的阶差有密切关系。导管口径越粗,压力阶差越大,分流量就越大;反之,分流量越小。


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