高血脂的症状一般表现不是很明显，绝大多数的高血脂症患者自己都没有感觉，很多是在检查身体时才发现的。高脂血症根据程度不同，症状表现不一。

轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉，但没有症状不等于血脂不高，定期检查血脂至关重要。

一般高血脂的症状多表现为：头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等，还会与其他疾病的临床症状相混淆，有的患者血脂高但无症状，常常是在体检化验血液时发现高脂血症。另外，高脂血症常常伴随着体重超重与肥胖。

长期血脂高，脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化，会引起冠心病和周围动脉疾病等，表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行。

少数高血脂还可出现角膜弓和脂血症眼底改变。高血脂症眼底改变是由于富含甘油三酯的大颗粒脂蛋白沉积在眼底小动脉上引起光折射所致，常常是严重的高甘油三酯血症并伴有乳糜微粒血症的特征表现。

高脂血症还可导致肾小球硬化、肾小球损伤，从而导致冠心病和增加心肌梗塞的危险性。