先天性足畸形
先天性足畸形有哪些表现及如何诊断
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周良药
17-11-09 11:12:34
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先天性足畸形有哪些表现及如何诊断

内翻足:由于腓骨长短肌瘫痪引起行走和站立时仅能以足外侧负重和着地,脚向内侧翻倾,跟腱也向内侧偏斜。

 

  马蹄足:又称下垂足、尖足。由于胫前肌瘫痪造成。在站立时仅能以前足着地,踝关节过度跖屈,足跟不能负重着地,患足跟腱挛缩变短。马蹄足和内翻足常同时存在。

 

  先天性足畸形外翻足:由于胫骨前后肌瘫痪引起,与内翻足形状相反,仅能以足内侧着地和负重,内侧足弓往往下陷。

 

  仰趾足:也称为跟足、跟行足。多见于腓肠肌及比目鱼肌瘫痪和先天畸形所致,站立、行走、负重时以足跟着地,足尖上举,踝关节背屈明显。

 

  弓形足:足的纵弓明显高于正常,足弓测量时角度减少。并无不适感。是由于足内在肌与外在肌受力不均衡引起。

 

  锤状足:足横弓过度松弛所致。

 

  扁平足:扁平足是指足弓消失。足弓是由足骨、韧带肌肉共同构成的,正常时有横弓和纵弓。人体足部的小骨搭积成拱形而成为足弓。当人体站立、行走和负重时,足部不是全部负重的,以跖骨和足跟主要负重,足弓常悬空以缓冲震荡,保护大脑和内脏,并使人具有很好的弹跳性。如果形成足弓的结构发育不良或是由于各种损伤,足弓消失即形成扁平足。有的有遗传性。有的扁平足没有不适感,有的则会出现疼痛,影响行走。

 

  此外,各种外伤造成足部瘢痕挛缩也可导致足部变形。

 

  先天性马蹄内翻足是一种常见的儿童骨科先天畸形,其发病率为1/1000,男孩为女孩的2倍,单侧稍多于双侧。其发病与骨骼、肌肉、神经及遗传等因素有关。出生后即出现单足或双足马蹄内翻畸形,即足跟小、足跟内翻、前足内收内翻,各足趾向内侧偏斜,此外常合并小腿内旋畸形。随着年龄的增大,畸形逐渐加重。尤其在负重行走后,由于足背外侧缘着地,常出现局部胼胝。

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