动脉导管未闭
动脉导管未闭的危害
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用户张
17-09-15 18:42:02
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据统计,88%的婴儿在出生后两个月内导管会闭合,98%在8个月内已闭合。如果在1周岁时动脉导管未闭,以后自行闭合的机会相对很小,即形成动脉导管未闭。那么,动脉导管未闭的危害是什么?

动脉导管未闭的危害

1、影响新生儿的血流动力学,改变血液循环

主要症状表现取决于分流量大小,即主动脉至肺动脉分流血量的多少,以及是否产生继发肺动脉高压和它的程度。

分流量小的单纯动脉导管未闭患儿一般无明显症状,随着病情发展患儿逐渐出现劳累后气促、心悸、乏力等,容易反复发生感冒、肺炎,生长发育迟缓。

2、引发新生儿缺氧发作

长期动脉导管未闭,可以引发肺小动脉反应性痉挛,最后形成肺动脉高压,当肺动脉压力高于主动脉压时,左向右分流明显减少或停止,产生肺动脉血流逆向分流入主动脉,患儿出现差异性紫绀,下半身清紫,右上肢正常。

动脉导管未闭的危害

3、导致心力衰竭

主动脉压力高于肺动脉压时,血液将从主动脉流向肺动脉,导致肺循环血量的急剧增加,进而造成回流到左心房和左心室的血量也增加,大大增加了左心室舒张期的负荷,从而造成左心房扩大,左心室肥厚,脉压因此升高,产生周围血管症,甚至发生心力衰竭而造成猝死。

动脉导管未闭一般在一岁内会有自行闭合的可能,但是必须定期随访,随时掌握病情。部分患者病情严重,一出生就出现紫绀,此时必须立即进行外科手术治疗。


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