动脉导管未闭
动脉导管未闭的治疗方法
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用户张
17-09-15 18:37:53
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动脉导管未闭有哪些治疗方法?这是生活中许多动脉导管未闭病者想要了解的一个问题,动脉导管未闭在日常生活中并不少见,占先天性心脏病总数的15%,其中以女性多见,那么下面就为大家讲解一下动脉导管未闭的治疗方法。

动脉导管未闭的治疗方法

1.手术方法

1)单纯结扎术(双重结扎+缝扎),是一种安全、简易并且有效的方法,适用于管型的未闭动脉导管。

2)导管前壁加垫结扎术:适用于儿童病例同时伴有严重肺高压者。

3)切断缝合术,该手术方法比较理想,但操作相对复杂,有大出血的可能。

2.对漏斗型未闭动脉导管也可进行放射介入治疗。

3.早产儿动脉导管未闭治疗

1)由吲哚美辛治疗,24小内动脉导管未关闭,症状没有改善,以及在足够通气给氧条件下,仍然有低氧血症和高碳酸血症,pc02>7.98kpa(60mmhg)时都应急诊行单纯导管结扎术。

2)吲哚美辛治疗:经抗心力衰竭治疗无效者,给予吲哚美辛鼻饲。每8小时l剂,共用3次。用药前,白细胞计数需控制在正常范围,血小板不少于60×109/l(6万/mm3),尿素氮<20mg%,胆红素<12mg%。服药过程中及时观察尿量、心率、食欲和黄疽等。服药后复查尿素氮、电解质、超声心动图、x线胸片。吲哚美辛的不良反应会出现肾衰竭、低血钠症、黄疸加重、血小板减少和凝血障碍。

动脉导管未闭的治疗方法

4.内科治疗

防治感染性心内膜炎,呼吸道感染与心力衰竭。早产儿动脉导管未闭,可用消炎痛0.2-0.3mg/kg或阿斯匹林20mg/kg,每日4次口服,可抑制前列腺素合成,促使导管闭合,而肺动脉高压的较大儿童以及成人,可经导管注入填塞剂或闭合剂用来阻断分流。


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