已经诊断明确，除禁忌证，原则上都应该选择手术治疗。手术适宜的年龄是4～5岁。有症状的动脉导管未闭者应该尽早手术。

动脉导管未闭合还伴有严重的肺动脉高压，出现右向左分流，禁忌手术。代偿性动脉导管，除非同时治疗其他心脏畸形，否则不能单纯进行闭合动脉导管手术。而一般手术方式是经左胸第4肋间，作未闭的动脉导管结扎、钳闭或切断缝合术。对导管粗大、重度肺动脉高压、导管壁有钙化、细菌性导管炎者，可在体外循环下手术。部分未闭动脉导管可在电视胸腔镜下行导管钳闭术。

外科治疗： 手术结扎和切断缝合手术。理想年龄为4-5岁，如果病情进展快或反复呼吸道感染，心力衰竭，出现较难控制的感染性心内膜炎、充血性心力衰竭内科治疗无效者、有症状的动脉导管未闭者，诊断明确，除禁忌证，原则上都必须尽早紧急手术治疗。

手术方式： 1、动脉导管结扎或钳闭术：可经胸部后外侧切口或电视胸腔镜技术进入左侧胸腔进行手术。 2、动脉导管切断缝合术：就是用2把导管钳钳闭动脉导管后，在两钳之间边切边连续缝合主动脉和肺动脉边缘。 3、内口缝合法：即在全麻低温体外循环条件下阻断心脏血液循环，经肺动脉切口显露并直接缝闭动脉导管切口。 4、导管封堵术：即应用心导管释放一适当的封堵器材达到闭塞动脉导管的目的。