心肌梗死患者多在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因导致冠状动脉粥样斑块破裂，血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块(血栓)，阻塞了冠状动脉，造成心肌缺血坏死。另外，心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死，而常见诱因如下：

1、过劳（30%）

过重的体力劳动，特别是负重登楼，剧烈的体育活动，连续紧张劳累等，都会造成心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，无法充分扩张而导致心肌缺血。剧烈体力负荷也会诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死。

2、暴饮暴食（15%）

部分心肌梗死病例往往发生于暴饮暴食之后。进食大量高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然上升，导致血黏稠度增加，血小板聚集性升高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，造成急性心肌梗死。

3、便秘（13%）

便秘在老年人当中非常多见。临床上，因便秘时用力屏气而造成心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视，多吃蔬菜水果，纤维类食物，增加适量运动，保持大便通畅。

4、抽烟、酗酒（10%）

抽烟和酗酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而造成急性心肌梗死。

5、激动（6%）

避免遇事冲动，过分紧张，因为激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化容易诱发心肌梗死。

6、寒冷刺激（5%）

突然的温差变化，寒冷刺激也容易导致急性心肌梗死。因此，冠心病高血压等患者必须十分注意防寒保暖，冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。