心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠状动脉的分支堵塞，使一部分心肌失去血液供应而坏死的。心肌梗死多发生于中年以后。心肌梗死发病时有剧烈而持久的类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状，服用硝酸甘油无效，可造成严重后果。

1、乳头肌功能失调或断裂

乳头肌(主要为二尖瓣乳头肌)因缺血，坏死等而收缩无力或断裂，造成二尖瓣关闭不全，心尖区出现响亮的吹风样收缩期杂音，并引发心力衰竭。

2、心脏破裂

是早期少见但相对严重的并发症，往往在发病一周内出现，多为心室游离壁破裂，因出现心包积血和急性心包堵塞而猝死，偶有心室间隔破裂穿孔，在胸骨左缘第四肋间出现响亮的收缩期杂音，往往伴有震颤，可造成心力衰竭而迅速死亡。

3、室壁膨胀瘤

发生率国内资料为20%，临床资料为28%，在心室腔内压力影响下，梗塞部位的心室壁向外膨出而形成，常常见于心肌梗塞范围较大的病人，往往在起病数周后才被发现，检查可见右心界扩大，心脏搏动较广泛，出现收缩期杂音。X线检查可看到心缘有局部膨出，透视或记波摄影可见此处搏动减弱或出现反常搏动，选择性左心室造影和门电路放射性核素心血管造影，可显示膨胀瘤，超声心动图检查可观察到室壁膨胀瘤的异常搏动，并发室壁膨胀瘤容易导致心力衰竭，心律失常或栓塞，但在心肌梗塞愈合后少有破裂的危险。

4、栓塞

为心室附壁血栓或下肢静脉血栓破碎脱落而产生，国外一般发生率在10%左右，我国一般在2%以下，常见于起病后1-2周，如栓塞来自左心室，可导致脑，肾，脾或四肢等动脉栓塞，如栓塞来自下肢深部静脉，可导致肺动脉栓塞。

5、心肌梗塞后综合征

在心肌梗塞后数周至数月内出现，少数发生于数天后，可反复发生，表现为心包炎，胸膜炎或肺炎，有发热，胸痛，气急，咳嗽等症状，可能是机体对坏死物质产生过敏反应而导致。

6、其他

呼吸道(尤其是肺部)或其它部位的感染，肩-手综合征(肩壁强直)等。