脂肪代谢或运转异常造成血浆一种或多种脂质高于正常称为高脂血症。高脂血症是一种全身性疾病,指血中总胆固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)过高或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低,现代医学称之为血脂异常。无论是胆固醇含量增高,还是甘油三脂的含量增高,或是两者皆增高,统称为高脂血症。
根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果,高脂血症分为以下四种类型:
1、高胆固醇血症:血清总胆固醇含量升高,超过5.2毫摩尔/升,而甘油三酯含量正常,即甘油三酯<1.70毫摩尔/升。
2、高甘油三酯血症:血清甘油三酯含量升高,超过1.70毫摩尔/升,而总胆固醇含量正常,即总胆固醇<5.2毫摩尔/升。
3、混合型高脂血症:血清总胆固醇和甘油三酯含量都有升高,即总胆固醇超过5.2毫摩尔/升,甘油三酯超过1.70毫摩尔/升。
4、低高密度脂蛋白血症:血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)含量降低,<0.91毫摩尔/升。
而对于高脂血症的病因,基本上可分为两大类,即原发性高脂血症和继发性高脂血症。
原发性高脂血症
1.遗传因素。遗传可通过多种机制造成高脂血症。
2.饮食因素。饮食因素的作用相对复杂,高脂蛋白血症患者中有很大一部分都是与饮食因素有着密切关系。
3.血液中缺乏负离子(负氧离子)。临床实验表明:血液中的正常红细胞、胶体质点等带负电荷,它们之间相互排斥,维持一定的距离,而病变老化的红细胞由于电子被争夺,带正电荷,由于正负相吸、会将红细胞凝聚成团,导致血液粘稠。
继发性高脂血症
继发性高脂血症是由于其他中间原发疾病而导致,如:糖尿病、肝病、肾脏疾病、肥胖症、糖原累积病、痛风、阿狄森病、柯兴综合症、异常球蛋白血症等。
1.糖尿病与高脂血症。在人体内糖代谢与脂肪代谢之间有十分密切的联系,经临床研究发现,约40%的糖尿病患者会继发造成高脂血症。
2.肝病与高脂血症。现代医学研究表明,许多物质包括脂质和脂蛋白等是经过肝脏进行加工、生产和分解、排泄的。如果肝脏出现病变,那么脂质和脂蛋白代谢也会发生紊乱。
3.肥胖症与高脂血症。肥胖症最常继发引起血甘油三酯含量增高,多数病人首先血胆固醇含量会升高,大多主要表现为iv型高脂血症,其次为iib型高脂血症。