冠心病
冠心病的早期症状
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张小云
17-09-06 18:23:17
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冠心病的早期症状

冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病,严重影响着患者的生命健康以及生活质量。那么冠心病早期症状有哪些呢?

冠心病的早期症状表现为劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛或压榨性疼痛一般,休息3-5分钟后慢慢缓解;反复出现脉搏不齐,不明原因心跳过速或过缓;运动后容易出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。冠状动脉造影检查是诊断冠心病最肯定的方法。

心前区疼痛是冠心病的一个典型症状,可引起患者的重视.但少部分患者无典型的冠心病症状,容易使患者掉以轻心,也常造成医生误诊,从而延误了冠心病的诊治.

1)部分冠心病者,无胸痛发作,只是表现为房颤、室早、房室传导阻滞等各种心律失常,或以气促、夜间阵发性呼吸困难等心衰表现为首发症状,临床称之为“心律失常和心力衰竭型冠心病”,是冠心病较少见的一种类型.

2)心绞痛位置发生在胸部以外,表现为头痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛,通常需要与相应器官所引起的不适相鉴别.

3)少数冠心病人,尤其是急性心肌梗塞时,只出现脑血管病的表现,如头晕、肢体瘫痪、突然意识丧失和抽搐等脑循环障碍,是由于心肌梗塞时,心排血量降低以致脑供血减少,严重心律失常造成脑供血减少.所以老年人有脑血管表现时,应作心电图检查并短期内随访,以排除发生急性心肌梗塞的可能.

4)上腹胀痛不适等胃肠道症状,特别是疼痛剧烈时常伴有恶心呕吐、临床上易误诊为急性胃肠炎、急性胆囊炎、胰腺炎等.

5)若冠心病同时合并其它急性疾病,如糖尿病酮症酸中毒、急性感染等,就算发生急性心肌梗塞,症状也常常会被掩盖.因此患者与家属应及时向医生反映所患冠心病的病情,给医生提供参考.

6)由于老年人往往记忆减退,感觉迟钝,对症状无法清楚表达,容易被亲人和医生忽视,所以,在给老年人做相关检查时,需要做个常规心电图.一旦发现有心肌缺血的证据,即应用硝酸酯类等药物治疗。


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