早春空气仍然有些凉,是万物复苏的季节,但也是肺炎的高发季节,那么肺炎治疗效果怎么样呢?
肺炎治疗效果如何?
青霉素使肺炎的发病率和死亡率大大降低,已知病原菌的获得性肺炎死亡病例中,肺炎总死亡率为10%。。肺炎治疗效果不好的原因主要包括以下几个方面:
1、年龄因素:过小或过老,特别是1岁以下及60岁以上群体中;血培养阳性;病变范围大;周围血白细胞计数<5000/ml;
2、其他基础疾病:有其他疾病存在(如肝硬化,心力衰竭,免疫抑制,血内丙种球蛋白缺乏,脾切除或脾功能丧失,尿毒症);
3、某些血清型(尤其是第3和第8型)的病原体以及发生肺外并发症(如脑膜炎或心内膜炎)的患者。
接受治疗较早的病情较轻的患者,一般在24~48小时内体温下降;但病情较重的患者,特别是具有上述情况的患者,多数需要4天或4天以上才能退热。如果肺炎病情逐步改善,病因明确,最好不要改变治疗方针。
如果病情没有好转,需考虑以下因素:病因诊断错误,药物反应不良,疾病大部分已经属于有晚期或重复感染,疾病本身也使病人抵抗力下降,非住院患者用药方法不符要求,使得致病的肺炎链球菌菌株有耐药性,以及存在并发症(如脓胸)需要引流、或者有转移感染灶需加大青霉素剂量(如脑膜炎,心内膜炎,脓毒性关节炎)。