北京协和医院呼吸科
专家告诉你气胸怎么治疗,气胸的护理都有哪些讲究
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小海螺78
17-08-11 17:05:44
只看楼主

  气胸怎么治疗需要结合患者本身情况来制定合理的治疗方案,而气胸的护理又明显要比其他疾病护理更讲究些。阅读完本文,将会为您揭晓答案。

气胸怎么治疗,气胸的护理都有哪些讲究

气胸怎么治疗

  吸氧在处理气胸中的非常重要,但又经常被忽视。如果不吸氧,气胸每天的吸收率大约1.25%,25%气胸量大约需要20天完全吸收。如果患者采取吸氧措施,吸收率基本可以提高34倍。气胸量大时吸收率增加更为明显。这是因为吸氧提高了胸腔和组织之间气体的气体压力梯度,在促进氧气吸收同时,也促进了胸腔内其它气体的吸收。值得注意的是,发生气胸后,患者多半伴有通气/灌注比例失调、解剖分流与死腔,在施行引流术以后,通气灌注比例可暂时发生恶化,在3090分钟后才会明显改善。吸氧是气胸治疗的最基本措施,通常吸氧量为3升/分钟。

  排气治疗应该结合患者本身的肺压缩程度及原发病的性质、范围,气胸的类型等因素来进行综合考虑。经过严格选择,无呼吸困难,气胸量小于15%的小型气胸可采取单纯观察方法,让其自行吸收。在这过程中,监测气胸进展,避免延误病情,如果需要可以进行安置胸管。肺压缩明显、病情危重者可采取紧急简易排气措施,对反复抽气呼吸困难、不能缓解的患者,可以采取闭式引流排气等措施。反复气胸发病的患者,胸腔引流加药物或手术的方法,达到破裂的肺泡粘连的目的,也将具有一定得效果。

气胸的护理需讲究

  患者采取半坐半卧位非常重要,不要过多移动患者,避免用力咳嗽,必要时可以服用止咳剂,务必避免胸膜破裂口增大或者已闭合的裂口再度裂开。有条件的患者可以吸氧治疗,氧流量一般在 3升/分以上。对于积气量较大的患者或者原来已有广泛肺部疾病,病人不能平卧。如果侧卧方式,气胸患侧就应该在上,以减轻气急。胸痛剧烈患者,可以采取止痛措施。如果病情危急,可以在患侧锁骨中线外1cm和第二肋间隙交界处插入一根消毒针头,进行紧急排气减压,然后火速送往医院进行抢救。在此期间,应该密切观察患者的神志、面色、呼吸、心率、血压等变化。

 

 

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