打呼噜在林冲称为鼾症或睡眠呼吸暂停综合征,该疾病极少会自愈,但有效的治疗手段可以达到非常好的疗效目的。打呼噜最佳治疗方法及手段有哪些呢?前几年,比较认可通过外科手术是治疗睡眠呼吸暂停最有效的方法,但现在主流观点认为手术远期疗效并不乐观,无创的综合性治疗疗效更佳。不管您是否患有睡眠呼吸暂停,您都可以以下几种简单的方法来减轻您的打呼噜或睡眠呼吸暂停:
控制体重及减肥:打呼噜或者睡眠呼吸暂停易发与肥胖人群;而肥胖会加重打鼾。额外的组织会给肺部及颈部施加压力使呼吸道更为狭窄。因此减肥可明显减轻呼吸暂停的症状。节食与定时运动是控制体重的最佳方法。散步几乎对所有人都颇为有效的运动方法,也可以尝试少量、多次运动如步行上下楼梯等达到减肥的目的。
睡前避免饮酒及服用某些镇静药物:酒精和一些药物如镇静药、安眠药、抗过敏药会使呼吸变得浅慢,使肌肉更加松弛,使咽部组织更容易堵塞气道,加重打呼噜及睡眠呼吸暂停。
侧卧位睡眠:采取侧卧位睡眠,可以防止咽部组织和舌后坠堵塞气道,野可减轻腹部、胸部、颈部的额外组织造成的气道压力,因此采取侧卧位睡眠,有助于减轻打鼾症状甚至治疗睡眠呼吸暂停。在睡衣背面缝上一个兜,里面放上坚硬物品,如此睡衣睡觉,也可以采用垫一个充满泡沫塑料的背包或一个楔形枕头或一个小皮球睡觉,这样可以有效阻止仰睡。
戒烟及保持鼻部通畅:吸烟会刺激鼻腔,导致鼻腔及呼吸道慢性炎症,阻塞气道。如果你患有过敏性鼻炎、鼻息肉或其它造成鼻腔堵塞的疾病,对这些疾病进行有效治疗将大幅改善打鼾或睡眠呼吸暂停。
如果睡眠呼吸暂停病情较重,并且上述方法对于您症状的改善不明显,医可以使用牙托或持续正压通气治疗。
牙托治疗:夜晚戴在口中的牙托可能防止打鼾及治疗轻度睡眠呼吸暂停,或者作为持续正压通气治疗病情减轻后的一种辅助手段。如一般是在接受牙科医生的检查之后,进行试戴,一般需要多次调整才能获得最佳疗效。在试戴完成之后,应该再次睡眠呼吸监测以确保该装置佩戴合适、您的下颚及牙齿没有受到损害,确保病情没有恶化。
持续气道正压通气治疗: 这是目前治疗睡眠呼吸暂停最为有效的方法。这种方法是是将一个小型的空气压缩机通过软管与一个鼻面罩相连接。睡觉时,戴好面罩打开机器,设备就会送出一个柔和稳定的正压气流通过鼻腔进入咽部,气流的压力强制性地开放咽部的软组织,保持气道通畅。气流压力的大小是经过睡眠监测后由医生决定。
如果你的病情满足手术治疗的适应症,医生会建议您去作外科手术:
悬雍垂、腭咽成形术:这是外科治疗打鼾和睡眠呼吸暂停最常用的方法,此种手术包括切除悬雍垂、部分软腭以及扁桃体。在解决由于咽部结构堵塞气道而导致的打鼾比较成功,对睡眠呼吸暂停的疗效并不确定,这是因为咽部更靠后的组织也有堵塞气道的可能。手术需要在医院进行,需要麻醉,术后住院观察1-2天,比较严重的咽喉疼痛可能持续几周,这期间只能吃流质食物。完全康复通常需要一个月左右。
激光辅助悬雍垂-腭咽成形术:这是一种使用激光切除部分或者全部的悬雍垂及部分的软腭。这种手术可治疗打鼾,在某种程度上治疗轻度的阻塞性睡眠呼吸暂停。手术可在门诊进行,患者保持清醒状态,术后可能会有几天或一周的不适感觉。术日内只能吃流质食物。
其它可以改善打鼾及睡眠呼吸暂停的外科手术有:
鼻手术切除鼻息肉或矫正偏曲的鼻中隔;
手术切除肿大的扁桃体及腺样体;
下颚手术使下颚及舌前突,扩大气道;
气管切开术:如果患有严重的、危及生命的睡眠呼吸暂停,或其它治疗均告失败就需要进行气管切开术。一般在颈部的气管上做一切口,白天加以遮盖,夜间打开,这样空气直接进出肺部。
对睡眠呼吸暂停的有效治疗可以使您和您的家人获得高质量的睡眠,让您在白天精神焕发、精力充沛,并可消除或减少低氧血症所导致的多器官功能损害及其并发症,增进健康,延长寿命。