子宫破裂是产科最严重的并发症之一,其发生率是判断一个地区产科质量的标准之一。子宫破裂的原因有哪些,子宫内膜破裂怎么办?
子宫自发破裂的发生率为0.03%~0.08%,但有剖宫产史的患者为0.3%~1.7%。既往剖宫产的切口是发生子宫破裂最常见的部位和原因,其他常见病因包括既往刮宫或穿孔史,子宫手术史(如肌瘤剔除术),催产素应用不当,子宫先天畸形,滋养细胞肿瘤和子宫肌腺症等。
13%的子宫破裂发生于院外。子宫破裂分为完全性和不完全性。典型的完全破裂表现包括阴道出血、疼痛、宫缩消失,胎儿轮廓触手可及,母体出现休克征象和血尿等。而子宫肌层全部或部分断裂,但浆膜面和胎膜未破,宫腔与腹腔未相通,胎心尚好,为不完全性子宫破裂,在肌层断裂中可触及压痛,需尽早行剖宫产手术。
子宫破裂的原因有哪些,子宫内膜破裂怎么办的知识关键点:
1、子宫瘢痕的患者,应提前入院待产,建议剖宫产终止妊娠
2、在院外出现宫缩或提前破水,应及时就诊并提醒接诊医生自己有过子宫手术史。
3、有剖宫产史的孕妇可以尝试阴道分娩,但应距离上次手术分娩后2年再怀孕。