儿童雾化吸入治疗是目前哮喘治疗中常用的给药方式，而吸入型激素是目前治疗气道炎症最有效的药物。随着激素雾化吸入疗法在儿童支气管哮喘、肺炎等疾病的应用和普及，患儿家属仍存在不少顾虑和疑问，现将常见问题概述如下：

1、 雾化吸入激素有哪些作用？

答：雾化吸入激素可以有效减轻气道炎症和气道高反应性、控制哮喘症状、减少哮喘发作、降低哮喘死亡率、改善肺功能以及生命质量。

2、 吸入型激素的副作用类似于口服激素吗？安全性如何？

答：目前吸入型激素吸入治疗药量仅为全身用药的几十分之一，经肝脏首被迅速灭活而不产生全身作用。因此雾化吸入局部给药治安全性好。

3、激素雾化吸入治疗有哪些不良反应？

答：布地奈德混悬液雾化吸入不良反应很少。个别患儿使用不当可出现口腔霉菌感染，可通过吸药后漱口或暂时停药1～2天和局部抗霉菌治疗即可缓解。其他还有声音嘶哑，停药后可自行缓解。

4、 激素雾化吸入治疗有哪些注意事项？

答：防止药物入眼，使用面罩吸药前不能涂抹油性面膏，吸药后及时清洗脸部，以减少经皮肤吸收的药量。雾化时采用坐位、半坐位或侧卧位，并适当拍背。呼吸节律对吸入药雾微粒量亦有影响，儿童吵闹时吸气短促，药雾以惯性运动存留于口咽部，疗效欠佳。定期消毒雾化器，避免污染。

5、 需要根据孩子的体重来选择用药剂量吗？

答：研究表明，给予儿童和成人吸入相同剂量的激素后，两者的药时曲线面积相似，即儿童患者一般无需按公斤体重计算用量。

6、 雾化治疗时气流声音较吵，能关小流量吗？

答：流量应控制在6～8L/min。原因为①药雾微粒直径以1～5 μm最适宜，如大于5 μm，绝大多数被截留在口咽部。如小于0.5 μm，虽能达到下呼吸道，但潮气呼吸时，90％的微粒又随呼气排出于体外。②药雾微粒大小与气流压力和流速有关，增加气流速度可使雾化输出量增加，减小药物微粒，缩短雾化时间，增强依从性。（翁若航）