目前全世界约有1.2亿听力残疾人，我国约有2700万人有听力障碍，而且每年还有500万人不断加入这一疾病人群。耳聋、耳鸣已成为世界性公共卫生问题。然而，不少人以为，听力问题仅仅是耳朵出了问题，那么从神经外科角度来看会使什么样呢？上海交大附属新华医院神经外科主任博士生导师李世亭主任医师通过多年研究，发现有许多听力问题与神经系统大有关系。 

　　李主任观点一、：常见的听力问题是由中耳炎引起的，而神经性耳鸣主要是由于神经系统衰退或因噪音，导致耳朵受损而导致功能减退。 
　　神经性耳鸣的患者在没有任何外界刺激条件下，耳朵会产生异常的声音。所以耳鸣只是一种主观感觉，可以短暂或持续性存在。 
　　李主任观点二：神经性耳鸣表现为三种形式： 
　　一是低音调耳鸣不仅折磨人，发展到后期还会出现听力障碍，导致耳聋，严重的还会使脑功能下降。 
　　二是神经受到压迫，血管一旦受到压迫，会出现高音调的耳鸣，如搅拌机的声响总在耳边，挥之不去。这种血管压迫神经还可能伴有眩晕，除了先天因素以外，后天的也可能是神经受到某种压迫，一定要到医院进行检查、治疗。 
　　再次有些中老年人随着气候的变化，会表现出慢性缺氧。而有的家庭主妇在厨房煤气灶边长时间工作，也易导致慢性缺氧。另外慢性阻塞性肺炎、贫血等容易导致慢性缺氧，而使神经功能受损，导致听力下降。 
　　 李主任观点三：头部外伤引起听力障碍的两种原因： 
　　一种是头部外伤后引起前庭神经与颅骨之间产生相对运动，继而产生神经水肿、缺血和功能减退，临床表现为患者耳鸣和听力下降，如脑震荡。 
　　另一种原因是头部外伤后引起了岩骨骨折，骨折片压迫或卡断前庭神经，从而导致明显的听力下降或者耳聋。　　 
　　李主任观点四：听神经瘤患者就会使听力下降，单侧长瘤导致一侧的听力下降。如果早发现、早治疗，还是有希望保留听力；对晚期患者，即使能完全切除听神经瘤，也不太可能恢复听力。还有长在听神经周围的脑膜瘤和胆脂瘤，也是引起耳鸣和听力障碍的常见原因。 

　　李主任观点五：日常生活要规律，避免暴饮暴食，防止高血脂、高血糖和高血压等容易引起血管硬化的因素；平时注意劳逸结合，避免过度疲劳、长期焦虑等容易导致神经功能免疫力下降的因素；及时治疗一些可能引起神经损伤的诱因：脑供血不足、贫血、营养不良、外耳道发炎，甚至中耳炎等；适当补充维生素，尤其是维生素B对于保护神经非常重要，对于中老年人尤其重要。 
　　另外对于持续性高音调耳鸣应尽早到医院接受检查，明确耳鸣的真正原因，在耳鸣发生的早期采取有效的治疗措施，往往会获得满意的疗效。 
　　李主任观点六：，非神经性耳鸣多为低音调耳鸣，而且多数情况下存在明确的发病原因，如中耳炎、乳突炎、高血压、贫血、缺氧、中暑等。 
　　而神经性耳鸣是指由于各种原因导致了内耳和前庭神经功能异常而出现的耳鸣，多数为高音调耳鸣，可伴有眩晕、听力下降、面瘫、面肌痉挛、面部麻木、平衡障碍等其他神经功能异常的症状，脑干听觉诱发电位检查（BAEP）可以辅助诊断，头颅核磁共振以及前庭神经核磁共检查有助于明确神经性耳鸣真正的病因，这对合理治疗非常重要。