不论得了什么疾病,一定要尽早的治疗,而且在治疗方法的选择上也是需要谨慎的。随着社会的进步,现如今我们在很小的时候就要注射各种各样的疫苗,就是为了防止那些病菌侵害到我们的身体,进而也增加我们身体的免疫力,当我们生病之后会有各种各样的治疗方法,不同的体质适合不同的方法,那么手术治疗美尼尔氏综合症的方法有哪些呢?
1.保守性(不破坏听力)内淋巴囊手术:手术原则为将内淋巴液从积水的膜迷路终引流出来。
(1)内淋巴囊蛛网膜下腔引流术(House,1962):将内淋巴液通过一个特殊的引流管引流至颅内蛛网膜下腔的脑脊液中,由于有感染风险,现已经很少采用。
(2)内淋巴囊乳突分流术:手术将内淋巴液引流至乳突腔。
(3)耳蜗球囊切除术(Schuknecht,1982):可使72%的患者眩晕得到缓解,55%维持听力。但很多报告称这种手术会严重影响听力,因此不提倡。
2.部分破坏性手术:主要原则为破坏患耳残余听力,而保存听力。
(1)前庭神经切断术:有经颅中窝、经迷路后和经乙状窦后3种手术途径。其远期疗效较肯定。
1)经颅中窝径路:优点为前庭神经与蜗神经在小脑角处会合之前,就可以切除前庭神经。但面神经损伤、感音神经性聋、神经源性并发症(失语症、癫痫)的危险较大。
2)经迷路后径路:效果较好,面瘫发生少。但部分患者有脑脊液漏发生,后半规管损伤可能大。
3)经乙状窦后入路:眩晕缓解效果较好,很少发生脑脊液漏,但术后易发生头痛。
(2)化学性迷路切除术:即全身灌注或鼓室内注射耳毒性药物。
3.破坏性手术:前庭功能和听力均破坏,包括迷路切除术和经迷路前庭神经切除术。常用于听力极差的患者。