食道癌
食管癌临床表现 食管癌有哪些症状
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柠檬茶
17-02-08 17:35:19
只看楼主

  由于饮食的原因,现在患有食管癌的人越来越多,但大家都清楚,癌症在早期的时候症状不太明显,所以给治疗带来了很大难度,而且我国是食道癌的高发地区之一,所以大家还是多了解一些有关于食管癌临床表现或者治疗方法之类的小常识比较好。想知道食管癌的典型症状以及食管癌好发部位吗?那就一起来看看吧。

  食道癌的临床表现也分早期和中晚期,所以如果你还不是太了解的话,就赶快来看看下面将为你们介绍的这些。

  食管癌临床表现

  1.早期

  食管癌早期患者症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。

  食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重,进展缓慢。

  2.中晚期

  食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。

  常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织。

  当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退,或部分癌肿脱落后,梗阻症状可暂时减轻,常误认为病情好转。

  若癌肿侵犯喉返神经,可出现声音嘶哑;若压迫颈交感神经节,可产生Horner综合征;若侵入气管、支气管,可形成食管、气管或支气管瘘,出现吞咽水或食物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统感染。

  最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移,可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。

  体格检查时应特别注意锁骨上有无增大淋巴结、肝有无包块和有无腹腔积液、胸腔积液等远处转移体征。

  食管癌治疗

  一、中药治疗

  其实,中医治疗主要作为一种辅助治疗方法,多和手术治疗与放化疗治疗结合。从中医的角度来说,食管癌的发生主要是由于患者阳气虚弱,机体功能下降造成的。所以,食管癌患者要温阳益气,提高患者的机能。

  二、手术治疗

  手术治疗方法比较适合原位癌和粘膜内癌的早期患者。不过,手术治疗对患者的身体有很大的创伤性,所以体质较差以及肿瘤位置比较特殊的患者要慎重的选择此方法。

  三、食放化疗治疗

  在我们生活中有许多食管癌患者是不适合手术进行治疗的,因此会选择化疗的方法进行治疗。不过化疗具有盲目性,而且大多数患者都会出现副作用。所以在治疗的时候需要通过中药以及饮食而改善副作用。

  四、综合治疗方法

  综合治疗方法是一种比价可靠且效果突出的治疗方法,能够防止疾病的复发和转移。所谓综合治疗就是将手术治疗和中医治疗结合;或者将手术与放化疗和中医治疗相结合,防止术后并发症的出现。

  食管癌的术后护理

  1、保持胃肠减压管通畅

  患者术后24~48h引流出少量血液,应视为正常,如引出大量血液应立即报告医生处理。胃肠减压管应保留3~5天,以减少吻合口张力,以利愈合。注意胃管连接准确,固定牢靠,防止脱出,引流通畅。

  2、观察胸腔引流量及性质

  胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出,则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸,应采取相应措施,明确诊断,予以处理。如无异常,术后1~3天拨除引流管。

  3、控制饮食

  食管缺乏浆膜层,故吻合口愈合较慢,术后应严格禁食和禁水。禁食期间,每日由静脉补液。手术后第5日,如病情无特殊变化,可经口进食牛奶,如无不良反应,可逐日增量。术后第10~12日改无渣半流质饮食,但应注意防止进食过快及过量。

  4、观察吻合口瘘症状

  食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受;患侧呼吸音低,叩诊浊音,白细胞升高甚至发生休克。处理原则。

  ①胸膜腔引流,促使肺膨胀。

  ②选择有效的抗生素抗感染。

  ③补充足够的营养和热量。

  食管癌怎么预防

  1、积极治疗台管慢性炎症

  应积极治疗食管慢性疾病,如迟流性食管炎等。对于有食管慢性疾病的患者,应定期检查食管、贲门,发现食管粘膜增生,应高度警惕,必要时进行食管拉网或食管镜检查。

  2、积极宣传食管癌的防治知识

  早期发现,早期诊断和早期治疗是食管癌重要的l级预防措施,应在-定范围的高危人群中,定期筛查,发现疡症病人。一旦出现进食便噎,且有逐渐加重的情况时,应及时到医院校查,争取早日明确诊断。

  3、克服不良饮食习惯

  不要吃“滚烫”的热茶、咖啡、热粥等。进食时压细嚼慢咽,切忌狼吞虎咽。不要吃坚硬、租糙食物。养成定时、定量进食的习惯。讲究口腔卫生,经常刷牙漱口,最好养成饭后刷牙的习惯。

  4、戒烟、少饮酒

  经常吸烟、饮酒与食管癌发病呈正相关。我国部分地区曾进行食管癌普查,调查结果表明,每天吸20至40支香烟加上饮2至5两烈性酒者,食管癌发病率明显高于不吸烟不饮酒者。

  5、保持良好的精神状态

  俗话说,百病皆生于气。据观察,食管癌的发生常与七情郁结,脾胃受伤,气血郁滞有密切关系。肿瘤医院收治的食管癌病人,大多数在来院就诊前生过“大气’。有的病人经治疗后进食情况良好,但出院后遇到问题,大发脾气,不能控制自己的情绪,很快就出现进食梗阻、病情加重的情况。因此,保持精神愉快,通事善于制怒,能够迁就谅解别人,树立“退一步天地宽”的思想,不仅对食管癌的预防有益,对其它疾病的预防也是良方。

 

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