子宫肌瘤又称为子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的良性肿瘤,患者的症状体征表现如下:
1、症状
患者多无症状,仅在体检时偶被发现,症状与肌瘤的大小、数目关系不大,而与部位、有无变性等相关。
月经异常:多表现为经量增多,经期延长,少数患者表现为不规则阴道流血或血样脓性排液。
下腹包块:子宫体的壁间肌瘤与浆膜下肌瘤逐渐增大突向腹腔,当肌瘤增大≥3个月妊娠大时,于腹部可触及,巨大的黏膜下肌瘤可脱出于阴道外。
压迫症状:肌瘤压迫膀胱时可发生尿频、尿急、排尿困难等表现,压迫直肠可引起便秘。
白带增多:部分患者可出现白带增多,甚至可出现脓血性排液,伴有臭味。
其他:可表现为下腹坠胀、腰背酸痛,可伴有不孕、继发性贫血等,浆膜下肌瘤蒂扭转时可出现急腹痛。
2、体征
肌瘤大于3个月妊娠子宫大小时可在下腹扪及实质性不规则肿块。妇检子宫增大,表面不规则单个或多个结节突起,或触及单个球形肿块与子宫相连,质硬;或宫颈口扩张,可见红色、实质、光滑包块位于宫颈管内,或脱出于宫口位于阴道内(黏膜下肌瘤),伴感染时可有坏死、出血及脓性分泌物。