颅底骨折大多为颅盖和颅底的联合骨折,绝大多数为线形骨折。
一、疾病介绍:
1、颅底骨折是颅骨骨折的一种类型。颅底由前至后分为颅前窝、颅中窝和颅后窝。
2、颅前窝骨折瘀斑的部位在上、下眼睑及眼结合膜下,可伴有鼻漏;颅中窝骨折瘀斑部位在乳突区,可伴有耳漏;颅后窝骨折瘀斑部位在乳突区和咽后壁,无脑脊液漏。
3、颅底骨折常因出现脑脊液漏而确诊,脑脊液漏处理不当可导致颅内感染。
4、如何明确有脑脊液外漏呢?可将漏出液滴于吸水纸上,如在血迹外有较宽的淡黄色浸渍圈,并且被gsf(脑脊液)浸湿的手帕,没有干后变硬的现象,即可确认有gsf外漏;或在医院查白细胞计数与周围血液比较是否被稀释以明确诊断;同时您应注意是否经常有腥味液体流至咽部。
5、颅底骨折一般不需手术。但维持特定的体位,藉重力作用使脑组织移向硬脑膜裂缝处,有助于使局部粘连而封闭漏口。前窝骨折且神志清楚者给予半坐位,昏迷者抬高床头30度,患侧卧位;中、后窝骨折者卧于患侧。维持特定体位至停止漏液后三日。
6、 gsf外漏属隐性开放骨折,防止颅内感染至关重要。严禁从鼻腔吸痰或留置胃管,禁止作耳、鼻滴药、冲洗和填塞。