大便出血会是什么病？会是肠癌吗？

大便出血，医学术语称为便血（或血便）。排便时混有血液，或便前、便后带血的，都属于血便。又根据血便的颜色分为鲜血便和黑便，大概可能的病因如下：

鲜血便：
1）大便表面混有鲜血，或便后草纸上擦拭有鲜血，一般多为肛管、直肠部位的疾病，比如：痔疮、肛裂、直肠肿瘤（直肠癌、直肠类癌、直肠间质瘤）、息肉、炎症等；
2）暗红色血便，也可为间隙性、反复性的，需要警惕结肠肿瘤（结肠癌、结肠腺瘤），并且恶性肿瘤较良性息肉出血的情况更为常见；其次也可见于结肠炎症，比如溃疡性结肠炎的出血；
3）短时间内出血量多的鲜血便，同时伴有面色苍白、出冷汗等的情况，可为以上疾病的大量出血，也需要考虑小肠，结直肠血管畸形的出血或胃、小肠来源的其他疾病出血；

所以，鲜血便不等于肠癌，但也有可能是肠道肿瘤，比如直肠癌！结肠癌！甚至于胃癌！或消化道间质瘤！

黑便（柏油样便）：
1）最常见为胃、十二指肠溃疡或肿瘤出血，尤其反复上腹痛的“老胃病”；
2）也常见肝硬化门脉高压，食管-胃底静脉破裂出血，尤其是有肝炎、肝硬化的患者；
3）“假黑便”：牙齿、口腔出血被吞咽，或进食大量动物血、动物肝脏等，也可能出现黑便哦！

所以，黑便，尤其反复出现的，也需警惕！

大便出血怎么办

1、如无禁忌（近期心脏支架、血栓形成等），暂停可能的活血食物、药物，比如人参、阿司匹林等；

2、至医院就诊，一般可参考以下情况：

1）急诊就诊，挂号：普外科（胃肠外科）或消化内科。
适应者：短时间内大量血便，伴有全身症状（头晕、晕厥、脸色苍白、四肢湿冷等）的患者，需急诊给予生命体征的监测、补液支持及止血、同时明确诊断、必要时急诊手术；

2）门诊就诊，挂号：普外科（胃肠外科）或消化内科。
适应者：除外以上急性大出血的患者。

常见就诊环节及检查：
a）问诊，包括现在的情况（血便的特点、伴随症状等）以及既往史等；
b）体检（腹部触诊、肛指检查）

结合以上2步，有针对性的选择以下检查：
a）验血（血常规、肝肾功能、肿瘤标记物、肝炎标记物、出凝血功能等）；
b）胃镜（可观察至十二指肠）、肠镜（结肠+直肠）、小肠镜；内镜下见到病灶（肿瘤等）可直接活检、甚至切除，明确病理性质；
c）B超；
d）CT（平扫、增强、重建、CTA、CTV等）；
e）DSA血管造影；
f）PET扫描。