持续高烧 可能“烧”出腺病毒肺炎
孩子发热最常见的原因是呼吸道感染,常伴有呼吸道的症状,如咳嗽,甚至呼吸急促等,而这种发热在经过抗感染和抗病毒治疗后,体温会很快恢复正常。但当孩子持续高烧39~40℃以上,儿童腺病毒肺炎就可能趁机来袭。
儿科专家解释,这是由腺病毒所致的一种病毒性肺炎。腺病毒肺炎的患者多见于6个月~2岁的小儿,大多在冬春季节发病,起病开始1~3天表现为呼吸道感染症状,发热在39~40℃,伴有咳嗽或双眼结膜充血。一般在发病第四天后症状加重,患儿面色苍白,嗜睡或嗜睡与烦躁交替出现,咳嗽进一步加重,发病一周后,患儿出现呼吸急促、呼吸困难、喘憋,口唇和指甲发青等症状,虽用多种抗生素或中药治疗效果也不明显。轻症患儿在8~11天后体温骤降,咳喘等症状亦随之消失。重症患儿则面色发白、发灰,精神萎靡,嗜睡或昏睡甚至昏迷,呼吸困难,四肢发凉,腹胀,也可能合并心力衰竭、肺与胃肠出血、中毒性脑病等。
专家说,腺病毒肺炎恢复者在14~18天内退烧,退烧后上述症状亦会消失。如果患儿同时有细菌性感染,则发烧时间会更长。重症肺炎患儿,最后有可能死于呼吸衰竭,病死率约10%。重症患儿即使肺炎好转,亦有半数以上留有反复咳嗽、气喘等肺功能不全后遗症,所以一旦小孩持续发热,家长一定要提高警惕,尽快带孩子就医。交大二附院儿科侯伟教授也指出,在20余年前,腺病毒是引起小儿肺炎的主要病原体,占小儿肺炎的绝大多数,以后感染率逐渐下降,目前我省汉中地区又出现多例腺病毒感染病例,说明腺病毒有可能成为今后小儿病毒性肺炎的重要病原体,所以当小孩有上述症状时,一定要及时就医,采取综合性治疗措施。
血清诊断 明辨肺炎种类
冬末春初是病原微生物增多的时期,专家说,肺炎是小儿常见的一种呼吸道疾病,根据病原微生物的不同可分为:病毒性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎等。而病毒性肺炎主要包括腺病毒肺炎和呼吸道合胞病毒肺炎。