支气管哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾病,其累计患病数已居小儿非感染性疾病之首。与世界发达国家相比,我国儿童哮喘患病率相对较低,但有逐年上升趋势,尤其在城市,儿童哮喘的患病率较10年前有明显增加。儿童哮喘的规范化管理和健康教育已成为治疗哮喘的重要程序。就哮喘患儿家长而言,可从以下几方面配合家庭护理:
1、环境的监护居室内温度18℃—20℃为好,不潮湿,以减少室内尘螨的繁殖和霉菌
生长;清除卫生死角,消灭蟑螂变应原;勿在家中饲养宠物;尽量使用纯棉织品;勤洗床上用品;房间最好使用吸尘器,避免尘土飞扬,打扫卫生时患儿最好避开;室内不得吸烟和摆放花草。
2、饮食要得当避免食诱发哮喘的食物,如鱼、虾、蛋等;在哮喘发作期以清淡饮食为主,缓解期则需加强营养;避免进食冷饮;饮食不宜过饱、过甜、过咸;不食有刺激性的食物,如芥末、辣椒等;避免某些食物添加剂、食物防腐剂、味精及一些色素食物;避免某些饮料如葡萄酒、啤酒等。患儿要吃出健康,强调健康、均衡、多样六个字:健康指多吃天然食物及绿色食品;均衡指注意荤素搭配;多样指多吃不同品种食物,避免挑食和偏食。
3、仔细观察哮喘发作的先兆
①粘膜过敏现象如:鼻、眼睑痒、打喷嚏、流鼻涕、干咳等。
②胸部有紧缩感、胸闷。
③咽喉发痒。
④呼吸加快。
一旦发现此类症状,立即按哮喘治疗原则用药,对迅速控制哮喘发作很重要。
4、哮喘发作时的护理让患儿坐位或半卧位,有利于呼吸,及时按医生嘱托给药,并观察药物疗效及副作用;家长陪伴在身边,安慰患儿,鼓励多饮水及咳出痰液,尤其是婴幼儿要防止痰液堵塞气管,否则危及生命;病情严重时及时送医院就诊。
5、正确掌握气雾剂的使用方法根据就诊时医护人员的演示、指导熟练使用β2受体激动剂、糖皮质激素等吸入气雾剂,并督促患儿在使用后及时漱口,避免喷药后引起干咳和预防口腔霉菌感染。
6、心理护理在孩子发病时,家长不要惊惶失措,以免造成孩子精神紧张,让孩子知道“哮喘缓解后就没事了”,让其有安全感;家长平时不要因拖累而责骂孩子,而应鼓励患儿在控制症状中起主角作用,时刻保持心情愉快。
7、哮喘预防平时鼓励孩子进行必要的体格锻炼,多晒太阳,多进行户外活动,尽量避免到人多的公共场所;根据天气变化随时增减衣服;开花季节尽量减少不必要的外出活动,可预防哮喘发作。当必须外出时,提前使用短效支气管扩张剂,以避免哮喘急性发作。