75岁的张大爷,既往有糖尿病病史二十余年,一直坚持口服药服控制血糖。上周,大爷从超市购物回来后,即感双下肢麻木、疼痛,以左侧肢体为重,自测血糖明显增高,以为服用降糖药控制即可。哪知转天症状未见缓解,反而疼痛加重,遂到医院进行治疗,经双下肢血管超声检查发现,双侧股动脉血流速度明显减慢,管腔狭窄伴多发斑块形成,确诊为糖尿病动脉闭塞症。血管外科的专家当即给予扩血管及抗凝药物治疗,症状才逐渐缓解。考虑到患者下肢血管供血较差,专家准备近日为其行血管介入治疗,以彻底改善下肢血液供应。
据专家介绍,气温下降导致下肢动脉硬化闭塞症病人增多的原因主要有两个方面,一是寒冷刺激导致下肢血管收缩,狭窄,血流减少减慢,特别是高血压、高血脂、高血糖患者,容易在动脉粥样硬化的基础上导致管腔狭窄甚至闭塞;二是气候干燥,造成体内缺水,致使血流变缓、血液黏稠,血液灌注减少。早期表现为双下肢麻木、发凉,劳累后加重,继而出现疼痛和间歇性跛行,重者还可导致远端肢体坏死,危及生命。
防治该病发生,专家给出四点建议:首先是天气寒冷时尽量减少外出,或在外出时多穿衣服,注意四肢保暖。二是正规治疗原发疾病,尤其是高血压、糖尿病、高血脂等,重点强调规范用药。三是劳逸结合,特别是节日期间,注意好休息。四是适当加强双下肢的活动,以加快血液流速,增加血液供应。此外,刘主任提醒,一旦出现双下肢疼痛加重不能缓解的情况要及时到医院检查治疗,以免患肢坏死截肢的悲剧。
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