乙肝“小三阳”就是医学上所说的“乙肝病毒e抗原呈阴性的慢性乙型肝炎”。此类乙肝患者的乙肝表面抗原、乙肝病毒e抗体(而不是e抗原)和乙肝病毒核心抗体均呈阳性,其乙肝病毒DNA也可呈阳性,其血清谷丙转氨酶的水平可持续或反复地发生异常,经作肝组织学检查可发现其肝脏内有炎症病变。

　　乙肝“小三阳”患者经化验检查,若发现其乙肝病毒DNA的定量大于1×104拷贝/毫升,其谷丙转氨酶水平大于80单位/升,其Knodell的肝组织学活动评分大于4分或其肝脏发生炎症坏死的程度大于2度等情况,应进行抗病毒治疗。此类患者的病情复发率较高,而且医生往往难以确定他们的治疗终点。

    乙肝“小三阳”患者往往需接受长期的药物治疗,直至在其体内检测不到乙肝病毒DNA,其谷丙转氨酶的水平也恢复正常为止。这至少需要1年的时间。由于需要长期进行治疗,此类患者最好选用普通干扰素a(在其谷丙转氨酶的水平小于400单位/升时方可使用此药。如果其谷丙转氨酶的水平大于400单位/升或其血清胆红素的水平较高,最好不要选用此药)、阿德福韦酯或恩替卡韦等发生耐药几率较低的核苷类似物进行治疗。达不到上述治疗标准的乙肝“小三阳”患者可定期去医院进行检查,以便及时了解病情的变化。

    如果在检查时发现其乙肝病毒DNA持续呈阳性,其谷丙转氨酶的水平异常等情况,也应考虑进行抗病毒治疗。那么,乙肝“小三阳”患者可选用哪些抗病毒药物进行治疗呢?

　　1.普通干扰素a。用普通干扰素a治疗乙肝“小三阳”的方法是:每次皮下或肌肉注射5百万单位,每周注射3次或隔日注射1次,连续用药1年为1个疗程。

　　2.聚乙二醇干扰素a-2a。用聚乙二醇干扰素a-2a治疗乙肝“小三阳”的方法是:每次皮下注射180毫克,每周注射1次,连续用药1年为1个疗程。

　　3.阿德福韦酯。用阿德福韦酯治疗乙肝“小三阳”的方法是:每次服用10毫克,每日服1次,连续用药1年为1个疗程。此类患者必须在经过3次检测(每两次检测之间应至少间隔6个月)以后,其乙肝病毒DNA均检测不到或低于检测下限,而且其谷丙转氨酶的水平恢复正常时才可以停药。

　　4.拉米夫定。用拉米夫定治疗乙肝“小三阳”的方法是:每次服用100毫克,每日服1次,用药的疗程和治疗终点与使用阿德福韦酯相同。

　　5.恩替卡韦。用恩替卡韦治疗乙肝“小三阳”的方法是:每次服用0.5毫克(对拉米夫定耐药的患者应每次服用1毫克),每日服1次,用药的疗程和治疗终点与使用阿德福韦酯相同。

　　6.替比夫定。用替比夫定治疗乙肝“小三阳”的方法是:每次服用600毫克,每日服1次,用药的疗程和治疗终点与使用阿德福韦酯相同。

　　需要注意的是,乙肝“小三阳”患者在使用拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替比夫定等核苷类抗病毒药物进行治疗时,切不可随意停药,否则会出现病情加重或复发的状况。

    乙肝小三阳使用抗病毒药物时要有长期坚持的心理准备，相信通过阅读本篇文章，大家对于本病临床症状的相关知识已经有所了解，找良医网提示您：严防论坛和博客里有很多“托儿”。在浏览一些论坛和博客时,尤其是用第一人称“我”讲述亲身经历的方式,往往能最快地获得大家的信任。这种情况一般有个最基本的特征,就是会在讲述中明确地提到某个产品名称、某某民营医院的名称。不管“当事人”讲述的有多么在情在理,它实际上就是个广告。这也是找良医网在网站中对患者实名认证的初衷，为的就是发现一起诈骗曝光一起。

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