北京协和医院消化内科
谈谈慢性胃炎都有哪些症状呢
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小海螺78
17-02-09 22:11:14
只看楼主

  现在生活中有胃病的人是非常多的,因为生活中人们的饮食有很多时候都是不正常的,那么对于这些胃病都有一些什么样的特征呢?人们只要平时多注意一些饮食方面的事情,尤其是养成按时早餐的习惯,就能够避免胃病的发生。如果平时出现了上腹部疼痛的现象,就应该及时到医院进行胃镜检查,那么,慢性胃炎都有哪些症状呢?

  目前用X线检查胃,通常采用两种方法,单纯钡餐检查和气钡双重对比检查,后者一般来说优于前者。

  所谓气钡双重对比检查,是指让患者先喝钡剂观察胃的情况,然后,嘱患者服一定数量的发泡剂,使胃腔内充气。,再次观察胃腔情况。经过此2种情况对比,得出初步诊断。

  慢性浅表性胃炎X线钡餐下可表现为胃粘膜纹增粗、迂曲,可呈锯齿状,胃窦部出现激惹征。而慢性萎缩性胃炎可表现为粘膜变细,胃窦部粘膜呈异常皱褶、锯齿状边缘或切迹,以及胃小区异常改变。但由于慢性胃炎的病变仍在粘膜层,以上所说的征象都不十分具有特异性,所以我们可以说,X线检查对慢性胃炎的诊断意义不大。

  慢性胃炎的诊断,主要靠纤维胃镜检查。不过,在这里要指出的是:X线钡餐,尤其是气钡双重造影检查,对胃病的连续性观察非常有利,是目前检查胃癌及防癌普查的一项重要手段。

  你们知道慢性萎缩性胃炎分为A、B型吗?

  根据萎缩性胃炎发生的部位结合免疫学改变,包括自身免疫试验和血清胃泌素测定,Strick land将萎缩性胃炎分为A、B两型。

  A型萎缩性胃炎系自身免疫性疾病,自体抗体阳性。由于自身免疫性损伤发生在壁细胞,故病变以胃体部较重,胃体腺被破坏而萎缩,故胃泌酸功能明显降低或无酸,并因此而引起血清胃泌素水平增高,最后可发展成胃萎缩。结合型IFA可与内因子或内因子维生素B12复合物结合,而阻断型IFA阻断内因子与维生素B12结合,从而影响维生素B12的吸收。A型患者常伴恶性贫血(16%),而其中60%的恶性贫血有阻断型IFA。

  B型萎缩性胃炎并非免疫性疾病,自身抗体呈阴性。其发病与十二指肠液返流或其他化学、物理损伤有关,胃窦部粘膜较胃体部粘膜通透性更强(H+逆弥散的能力胃窦部强于胃底部2 0倍)。胃体部病变轻,故胃泌酸功能一般正常。胃窦部病变损害了幽门腺中的 G细胞,胃泌素分泌减少,故一般血清胃泌素水平低下。萎缩性胃炎的癌变以B型为主,其癌变过程可长达10多年或更久。

 

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