一般性早熟治疗的目的:
1.控制和减缓患儿第二性征的发育,并减缓成熟的速度。
2.抑制类固醇性激素增加所引起的骨成熟加速,防止骨骺早期愈合最终使成人
期身材矮小。
3.对患儿进行适应社会环境的心理指寻,恢复患儿与其实际年龄一致的心理行为。
20世纪60年代以来治疗性早熟是用:
1.醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮),该药是通过负反馈机制使中枢促性腺激素释放减少而达到减缓性征发育的目的。
2.环丙氯地孕酮,该药作用于靶细胞,,以拮抗雄激素,又拮抗促性腺激素的分泌其机制与效应类似甲羟孕酮。此两种药物能抑制性腺发育,但不能有效抑制骨成熟加速,所以不能改善患儿的最终身高,且会产生抑制肾上腺皮质功能的副作用。
3.达那唑,能抑制LH的合成与分泌,抑制雌二醇合成,但有弱雄激素作用,长期应用可产生男性化。
4.酮康唑能抑制性甾体激素合成,但因有对肾上腺皮质的抑制以及对肝功能的损害,难以较长期维护治疗。
5.20世纪80年代以来推荐GnRha治疗,临床上收到良好的效果。