北京协和医院消化内科
肝硬化在早期时的具体症状
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小海螺78
17-02-09 22:17:20
只看楼主

  对于肝硬化的患者来说及早发现病情是非常重要的,我们要想早点发现肝硬化疾病的话就应该对其发病初期的症状有所了解,我国是肝硬化这种疾病的高发地区,肝硬化通常是因为乙肝患者没有及时治疗导致病情加重,从而转变为肝硬化,很多人对乙肝的知识是有一定的了解的,但是对肝硬化却显得茫然无助,下面就是肝硬化在早期时的具体症状。

  我国是乙型肝炎病毒感染和乙型肝炎的高发地区。由病毒性肝炎导致肝硬化最普遍,其中重点是乙肝患者朋友后的肝硬化。在国外,尤其是欧美国家则以酒精中毒引起的酒精性肝硬化患者最普遍。

  通常成人患乙型肝炎,病人经过休息、适度增强营养、辅助中西保肝药治疗,90%可以根治,仅有10%病人变为慢性肝病。在这10%的慢性肝病中,其中20%可能发展为肝硬化,1%左右发展为肝癌。因此患乙肝后,大多数是可以治好的。所以,不必紧张与惊慌。

  慢性肝病必须通过肝纤维化,才能发展为早期肝硬化。

  怎样发现早期肝硬化?

  早期肝硬化症状表现不明显,就会无症状或仅有轻微的症状,如乏力、食欲差、消化不良、恶心、呕吐、右上腹痛、腹泻等。这些症状无特征性,通常胃肠道疾病均会有,并不是早期肝硬化所特有,所以单纯靠症状很难早期发现。早期肝硬化在体检时,肝脏常肿大,少数乙肝患者脾脏肿大,可见蜘蛛痣和肝掌。化验乙肝五项多在正常范围或轻度异常,比较突出的是蛋白方面的变化,如白蛋白降低,球蛋白升高,白、球蛋白比例接近甚至倒置。

  那么,还有什么检验能看到早期肝硬化呢?

  1、最理想的金指标是给病人作一次肝穿刺活组织病理检查。采用1秒钟穿刺法,采取微量的肝组织在显微镜下检验,了解肝脏有无纤维化及结缔组织形成。

  2、做B超查检。在早期肝硬化时,能看到肝肿大,肝回声显现加强、增粗。一旦发展到晚期,门静脉内径增宽大于13毫米,脾静脉增宽大于8毫米,脾增厚,肝缩小,肝表面不光滑,高低不平,常伴有腹水。

  3、取血检验4项纤维化的血清学指标。透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)。其中2~3项有显著增高,可考虑早期肝硬化。

  早期肝硬化的治疗

  1、适度注意休息不要过度操劳,可参加一般轻工作。

  2、饮食以高热量、高蛋白质粉饮食为主,多吃含有丰富维生素(新鲜蔬菜与水果)而易消化的食品,别吃过硬而粗糙的食品,禁忌饮酒,勿用损伤肝脏的药物。

  3、药物治疗在专科医生嘱咐下,采用保护肝脏的中西药物治疗,以改善肝功能。利用抗纤维化治疗,如抗纤丸、复方鳖甲软肝片、γ-干扰素,有抗纤维化作用。若病人体内乙肝病毒复制指标阳性(如HBV-DNA阳性,HBeAg阳性)可采用核苷类抗病毒药物贺普丁(拉米夫定)。但是,切忌服药过多,要不然会加重肝脏负担,对肝病恢复不利。

  我们都知道肝硬化要是不及时治疗的话会给我们的生命带来威胁的,肝硬化对生活方方面面的影响还是很广泛的,这位大家的日常生活造成了非常大的不便利之处,甚至这种疾病加重后还有可能造成肝癌,因此对早期时症状了解后才能够确保对自己是否患上了肝硬化有防范。

 

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