在丁荣晶教授《心肌梗死与心肌康复》读者交流群里,儿童青少年高血压用药是一定的吗?找良医网告诉你,对儿童青少年高血压,医生会首先判断是继发性的还是原发性的。继发性高血压需要针对病因治疗。如果确诊是原发性高血压,需要积极控制血压。
导致儿童原发性高血压的主要危险因素是肥胖,50%以上的儿童高血压伴有肥胖,肥胖儿童患高血压的风险是正常体重儿童的6倍。
治疗重在生活方式改善,绝大多数通过改善生活方式就可降低血压而达标。膳食方面限制每日总热量,少吃肉、甜食、油炸食品、零食,要注意含糖饮料是导致儿童肥胖重要的隐性能量来源。限制看电视、玩电脑游戏等静坐时间,鼓励规律的运动,保证睡眠时间和质量,儿童的自制力差,家长对儿童的健康负有主要责任,儿童时期养成的好习惯能终生受益。
对于生活方式改善后血压水平仍高者,应开始服用降压药,考虑到降压药对儿童生长发育的影响,要从小剂量开始,常用药有血管紧张素转化酶抑制剂(XX普利)、血管紧张素II受体拮抗剂(XX沙坦)和钙离子拮抗剂(XX地平)。
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