对于高血压病人来说,需要严格的控制血压,因为高血压也是造成心脏病的因素之一,在丁荣晶教授《心肌梗死与心肌康复》读者交流群里,有病人这样问过问题,血压95一140有危险吗?找良医网为您解答这个问题。
这是个好问题。医生看病不是只看血压的,我们看的是人。这话怎么讲?血压只是一个人众多指标中的一个,一个血压不能反应一个人的全貌,也不能判读一个人是否有危险。
就像我们找对象,一个姑娘外表很漂亮,就一定要娶她吗?我们还要看看性格怎样,合不合的来,是不是?
一个人血压140/95 mmHg,我们首先看他有没有其他的疾病。如果之前发生过心梗、中风或外周动脉疾病,那么不管他血压怎么样,都是有危险的。如果是一个月内发生的,那就更危险。
如果没有上述疾病,但是这位老先生已经100岁了,您说他危险吗?当然。因为年纪太大了,预期寿命可能不会太长。如果还能活100年,就成活神仙了。
年纪没有那么大,那我们再看看除血压之外,还有没有其他的问题,比如糖尿病、吸烟、肥胖、高脂血症等,同时有的危险因素越多,那危险也就越高。
如果非常年轻,以上这些情况都没有,仅仅血压是140/95,相对而言,就属于轻度高血压,危险性是不高的。
另外,血压也是有波动的,您是偶尔140/95呢,还是经常140/95呢,这个也不一样。偶尔140/95,这个正常人也有,是没什么事儿的。
再往深里讲,如果这人140/95,但可能存在一些特别的地方,比如:血钾特别低;特别胖,有满月脸,水牛背;或者,你一看,这人的眼珠子都快突出来了,双目炯炯有神;或者,腿肿的很厉害,尿少等等,这些情况都提示,有其他的问题,需要进一步检查。
还有一种情况,就是看起来都很正常,但心脏也大了,颈动脉也有斑块了,肾脏功能也下降了,这叫做亚临床病变,也是有问题的。
不同血压水平、不同危险因素情况、有不同的疾病,用药都是不一样的。
你看看,当个医生不容易吧,只是简要的说说,就这么一大堆要考虑的事儿。其实医生看病,也跟相亲差不多,除了看长得漂不漂亮,还要把根底摸清楚了,才能对症下药。
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