在丁荣晶教授《心肌梗死与心肌康复》读者交流群里,有病人问到,心电图正常心脏正常吗?找良医网告诉你,心电图反映的是心脏电学情况,有些疾病,比如急性心肌梗死、房颤、心肌肥大、早搏或传导阻滞等情况,只做心电图就能够确诊。
心电图已经发明110多年了,想当初,心电图刚进中国时,还真立了功,诊断了几个名人的心肌梗死。但医学进展飞速,心电图的局限性也逐渐暴露出来。
但心电图完全正常,是否就能够证明心脏健康?那可不一定。
美国最近发布了一个通告,并不建议通过用心电图来筛查或者预防心血管病,尤其是正常人是否会发生猝死或者心梗。但如果是有症状,则另当别论。
心电图正常但心脏可能有问题,大致有这么几个方面:
1、冠心病。尤其是心肌缺血是阵发性的,发病时有心电图异常,没有发病时可能是正常的。
2、心律失常。比如阵发性的房颤或室速等,也是阵发性的,不发作时就正常。
3、有些心脏病,如果在早期,心电图不能反映出来,比如房缺、室缺、心肌病等。
4、用心电图来预测哪些人将来会发生心脏病也不行,这是为什么很多体检正常的人,也会发生心梗等意外。
心电图也仅仅是一个检查而已,很多人拿着心电图就让医生看有没有问题,但看病是一个综合过程,需要根据您的年龄、危险因素、症状是否典型等一系列情况综合判断。没有人敢说,心电图正常,心脏就正常,否则,还要心脏超声、冠脉CT和核磁共振等其他心脏检查干嘛。
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