在丁荣晶教授《心肌梗死与心肌康复》读者交流群里,有患者问:心绞痛怎样治疗?下面小编带领大家一起来了解一下心绞痛怎样治疗,方法有哪些
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛治疗分为下面几种:
1、心绞痛的二级预防:坚持科学、有效、安全的锻炼;利用药物合理的干预冠心病9个高危因素,并使相关指标达标;多样化的食材、粗细搭配、荤素搭配的清淡饮食习惯;几级主动的戒烟酒,包括避免二手烟的危害;良好的心理状态及高质量的睡眠。上述五个方面是心绞痛的二级预防,长期坚持正规的二级预防可以逆转斑块,达到治疗心绞痛的效果。二级预防在《心肌梗死与心肌康复》中,丁教授用一个多小时进行系统的讲解。实用性很强,指导性很强,可操作性也很强。
2、心绞痛的药物应急治疗:药物治疗的主要目的是扩张冠状动脉,降低其阻力,增加其血流量,对周围血管的扩张作用,减少静脉回心血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。
① 硝酸甘油:心绞痛发作时可以舌下含服硝酸甘油,1-3min左右就会开始起效,逐渐慢慢消失。在院外急救常常服用的药物有硝酸甘油、速效救心丸等。在服用硝酸甘油时要注意过量服用能引起低血压反而诱发心梗。
② 使用阿司匹林抗血小板,者使用低分子肝素类的药物进行抗凝,防止血栓形成。使用他汀类的降脂药,使动脉硬化的斑块缩小,延缓冠状动脉硬化的进程。
3、心绞痛的手术治疗:手术治疗冠心病心绞痛的目的在于使缺血部分心肌重新获得充足的血供,近10多年来国外广泛应用且取得一定疗效的是主动脉-冠状动脉旁路手术,一般是用大隐静脉移植于主动脉根部及狭窄的冠状动脉远端之间。大多数病人(80%—90%)术后心绞痛显著减轻。
综上所述,心绞痛的治疗有二级预防、药物应急治疗、手术治疗。大家根据心绞痛的发作特点和特征判断,如果是通过劳累、情绪波动诱发,在适当的休息后能有所缓解,疼痛有点加重,可以喝药治疗,而疼痛一直不减,持续时间多达数小时就要考虑是不是冠心病引起的,这时候就要考虑手术治疗!所以大家在发现自己心绞痛的时候不要过于担忧。
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