在丁荣晶教授《心肌梗死与心肌康复》读者交流群里,有患者咨询这样的问题,体检心脏大是怎么回事?心脏变大意味着什么呢?找良医网告诉你,有很多检查可以发现心脏变大,可以是心电图和胸片,也可以是心脏超声。
心电图发现的心脏大,其实不一定真的是心脏大,叫左室高电压,是左心室长期负荷比较重的表现,其实间接反映了左室负担重。心脏超声和胸片反映了心脏的形态,对判断心脏大比较直观。
体检发现心脏变大,就是证明心脏出现了变形。心脏大的人以后发生严重疾病,比如心衰、脑中风等的风险会比较高。很多原因会导致心脏变大。最常见的是高血压,长期心脏承受的压力比较高,让心脏的肌肉变厚,心脏外形变大。
有人说,我常锻炼,肌肉变厚有劲儿是好事儿啊。但对于心脏来说,不是这样。因为心脏除了收缩射血之外,还要舒张,如果肌肉太厚了,舒张就不行,对心脏功能就有影响。
如果是单纯高血压引起的心脏大,在比较早期时应用降压药物,心脏是能够恢复的。其他的原因导致的心脏大,有些是继发于其他疾病的,比如贫血、甲亢等,在治好了原发病之后,心脏是能够变小的。
除此之外,扩张性心肌病、肥厚性心肌病是两种常见的心肌疾病,早期发现可能会控制疾病的进展。还有些疾病,比如肺心病也可引起心脏大。主要是治疗原发病。
还有些其他疾病,比如瓣膜病,先天性心脏病也可以引起心脏大,这种情况需要做手术,因为属于机械病变,单靠吃药是不行的。长期心跳快,也可使心脏扩大。这种病叫心动过速性心肌病,也需要治疗。
所以体检发现心脏变大,首先要明确心脏的具体情况。其次,要找出造成心脏大的病因,积极治疗原发病。
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