在丁荣晶教授《心肌梗死与心肌康复》读者作者交流群里，患者经常问：糖尿病会引起冠心病吗?下面小编带领大家了解一下糖尿病到底与冠心病有没关系？

冠心病从临床角度来看，是因为动脉粥样硬化脂质斑块所引起的心肌缺血缺氧心脏病，这也被称作为动脉硬化。据Interheart研究显示引起冠心病的因素包含以下九方面：高血脂、高血压、糖尿病、大量饮酒、少蔬菜水果、缺乏运动、肥胖、吸烟、精神因素。

糖尿病作为作为九大高危因素之一，对血管影响很大，且病变多呈现弥漫性病变。随着病变的进一步发展，会引起心肌缺血，表现为心绞痛或是心肌梗死，这就是糖尿病人更容易得冠心病的主要原因。

在动脉粥样硬化及斑块的形成中，高血糖的直接作用是对血管内皮的损伤，从而为脂肪的沉积提供了更多的机会，因此在糖尿病的治疗中仅仅将血糖控制好是远远不够的，一定要注意对血脂的控制。

事实上，绝大多数糖尿病人都会伴有血脂异常，这是因为胰岛素不仅起着调节血糖的作用，还参与脂肪的代谢，比如将血液中过多的脂肪转化贮存起来，而糖尿病人由于胰岛素缺乏，在血糖得不到控制的同时，脂肪也不能进行有效贮存，造成血脂的升高，为动脉粥样硬化的发生创造了条件。这也是为什么糖尿病人在控制血糖的同时，还要密切关注血脂的高低，尤其是血脂中的低密度脂蛋白一定要控制在1.8mmol/L以下，才能有效预防动脉粥样硬化及斑块的形成。反之，当血脂得到有效控制时，胰岛素的利用率也会得到提升，血糖也更容易得到有效控制

综上所述，糖尿病会引起冠心病，在糖尿病引起的各种并发症中，70%为心血管疾病，尤以冠心病最多见，所以，糖尿病患者一定控制好血糖，注意饮食，科学健康的运动，只有糖尿病得到有效治疗，并且将糖化血红蛋白控制到6以内，才能阻止与延缓动脉粥样硬化的发生发展，也是防治冠心病的最有效措施。

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