北京协和医院泌尿外科
尿道下裂手术的成功率是多少
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小海螺78
17-02-10 00:47:27
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  任何手术都有失败的可能,所以患者在进行手术前考虑的问题就是它的成功率有多少。尿道下裂手术本就是一门要求极高的精细活,且术后并发症的出现屡见不鲜,给患者造成极大的痛苦。在选择正确的手术方式后,如何保障手术成功率,避免首次手术失败进行再次乃至多次手术,并避免并发症的出现,最终导致手术失败,患者及患儿家庭不得不考虑。因此,选择正确的手术方式后,还应考量手术专家,及医院对手术成功标准的要求,把握首次手术的成功率。

  针对不同的病情分型,医院可采取以上各种术式为患者提供针对性较强的诊疗方案,以手术成功的5个关键进行衡量。与此同时,每台尿道下裂手术,不论采取何种术式,医院都有11个手术目标。

  手术成功的5个关键:一个好的手术方法选择,要为患者提供适合的手术术式;精细的手术操作,即亚显微外科技术,局部损伤小、成形尿道缝合准确、血运好、组织愈合好;良好的术中止血及血供保护,术中于设计线注射1:100000肾上腺素盐水止血,或者于阴茎根部环扎血带止血,保留组织血供;合理的皮瓣改型技术;合理的包扎、引流和尿流改道方案,伤口设计在龟头垫的外侧,使形成的尿道板更宽,术后采用生物胶敷料适当加压包扎,并在阴茎两侧防止引流管。而手术成功的11个目标是:外形好看、无排尿困难、尿道开口正位、膀胱 不造瘘、无尿瘘等并发症、术后不需尿道扩张、患者无心理障碍、医生手术操作简单、术后家长护理简单、住院时间短或不住院,以及成年后性功能正常。

  对首次手术失败的患者来说,再次选择手术时更需慎重。因首次手术的失败,加大了再次手术的困难。若连续选择失误,极有可能将已经不多的成功机会一点点葬送。选择再次手术时,患者不能只考虑哪种手术的成功率高,而应对医院进行综合评价。重点考察医院在尿道下裂诊疗方面的整体优势、诊疗实力,及对手术成功的保障程度。

 

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