对于关心病人来说,检查是必不可少的,那么,就有人问了,冠脉ct和冠脉造影哪个好?找良医网告诉你,二者都是检查冠状动脉有没有狭窄或者闭塞的。各有优缺点,适用条件也不同。
很难说哪个更好,只能说,在某种特定的情况下,哪个更合适。
主要的区别是,冠状动脉造影是微创的,需要住院,费用也比较高。做的时候需要在导管室,把一根管子从手腕送到心脏根部,找到冠状动脉,打造影剂,让冠状动脉显影。
而做冠脉CT是在CT室,不需要住院,无创。当然也需要打显影剂,从静脉就行。冠脉CT显示的冠状动脉是模拟出来的,因为CT是一层一层的扫描,然后计算机通过计算,从新组装出来冠状动脉的形态。
冠脉CT多用于怀疑冠心病,但处于模棱两可之间,不知道究竟冠状动脉是否存在问题的人。
如果冠脉CT正常,基本上就可以排除冠心病,不用做冠脉造影了。如果问题不严重,可以先吃药。有严重问题的人,决定做支架或搭桥,再考虑做造影。这样,很多人就可以免去了住院做造影。
一般来讲,冠脉CT会有过度估计冠脉病变严重程度的倾向。另外,也会有部分人仅有冠状动脉狭窄,但没有症状的沉默性粥样硬化被医生认为有问题,造成过度治疗。
当然,如果冠状动脉CT和临床情况严重不符,也需要住院做造影。我就见过一个病人,CT问题不大,但总有症状,且心肌酶高,一做造影,结果有一个血栓,CT没有看出来。
有的人,从症状上判断是明显的冠心病,肯定有问题,这时可以直接选择住院做冠脉造影。因为这样可以选择究竟是放支架呢?还是选择搭桥。
总之,医生会根据病情来选择哪种方式会更好。
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