我们都知道高血脂要吃降脂药,那么血脂正常还要吃降脂药吗?找良医网告诉你,“有些人”血脂正常,也必须服用降脂药物,而不是所有人!因为这时“有些人”吃的的降脂药物不是为了降脂!而是为了预防心血管病。
这里的降脂药物是特定的药物,那就是他汀。血脂也是特指的低密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇是致动脉粥样硬化的主要元凶。俗称坏胆固醇。
同样,有些人血压不高,也需要服用降压药物,因为这些药物的作用不是为了降压,也是为了预防疾病的进展。
看病看的是“病”,不是“指标”。
哪些人即使低密度脂蛋白胆固醇正常也需要吃降脂药他汀呢?
主要包括以下几类人:
一、确诊的冠心病,如心肌梗死、心绞痛、做过支架的、有冠状动脉狭窄超过50%等;
二、确诊的脑中风;
三、外周动脉疾病,如下肢和颈动脉疾病;
四、糖尿病;
五、慢性肾病,这个是英国建议的,其他国家还没有类似推荐;
这些推荐是基于临床研究的结果。而且总体趋势是,坏胆固醇降得越低,心脑血管事件风险就越少。
还有研究提示,如果中途停药,再次发生心脑血管病的可能性就增加。
斑块长在血管里,就像垃圾扔在马路上。垃圾袋不破裂,交通可能有拥堵,但不会完全中断。但一旦破裂,就会来好多警察,想把垃圾袋封住,但同时也就完全堵住了道路。这其实就是血栓,他汀的作用就是不让斑块破裂。
怎样看垃圾袋是否容易破?主要看坏胆固醇的水平,低于1.8 mmol/L是目标值,达到这个值后,就坚持服药,达不到就调整药物。
如果没吃药之前,坏胆固醇就是正常的,也需要吃他汀,而且不建议停药。
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