很多人都不知道冠状动脉狭窄多少是属于冠心病,狭窄多少是属于怎样一个标准,也经常问,冠状动脉狭窄低于百分之五十是冠心病吗?找良医网告诉你,冠心病的诊断不能仅仅看狭窄程度,还要看临床表现。
就像找对象一样,看到一个美女,不能马上就领结婚证。今天,给大家讲解一下冠脉狭窄35%,这个大概有这么几个情况:
1、仅仅做造影发现有狭窄35%,没有任何症状,考虑冠状动脉粥样硬化症,不诊断冠心病。
2、狭窄35%,但有明显的胸痛,心电图有动态改变,造影发现此处有血栓,这是明确的冠心病。
3、狭窄35%,活动时有胸痛,伴有心电图变化,做其他检查发现有缺血表现,诊断冠心病。
在临床上,不到50%的狭窄都统一按“不规则”报告。尽管狭窄不严重,但医学上已经称之为“晚期动脉粥样硬化”了。
这是因为,动脉粥样硬化刚开始的时候都是向“外”长的,也就是说“代偿”。当不能向外长的时候,才开始向管腔里面长,一旦发现有狭窄,就属于动脉粥样硬化晚期了。
而且,有研究发现,多数心肌梗死都是发生于狭窄不严重的冠脉病变处。因此,只要狭窄,就不能掉以轻心。
做医生,不是相面,而是综合临床表现以及检查结果,包括心电图、症状、冠脉狭窄等。
按理说,单纯35%的狭窄不会有症状,但如果有症状的话,可以考虑以下几种情况:
1、 除了35%的狭窄之外,还存在小血管病变;
2、 有血栓形成;
3、 存在心肌肥厚等情况,冠脉储备能力下降。
4、 这种症状根本与冠脉狭窄没有关系。
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