经常有人对他汀类的药物持有怀疑态度，从而改用其他药物或者保健品控制，比如红曲米，但是红曲米的危害也不小，有一位64岁的女士在吃了红曲米6周后出现肝损伤。这是《英国医学杂志病例报告》上刊登的病例。

这位吃红曲米的女士，因为对他汀类药物抱有怀疑态度，就每天吃1200 mg红曲米来降低血脂。服用两周后，女士自感疲劳、腹胀，且尿液色深，大便色浅，之后出现黄疸。

女士既往无任何肝脏疾病，无输血史，未接触任何疾病源。除了注射维生素B12以治疗贫血外，没有服用任何药物。女士也不吸烟，不过每晚饮用两杯红酒，生活方式较为健康积极。

入院后，肝脏活检显示，与急性药物诱发的肝损伤病理一致。最终这位女士接受了激素治疗，出院后肝功能一周监测一次。医生建议其停掉红曲米。

红曲米，以籼稻、粳稻、糯米等稻米为原料，用红曲霉菌发酵而成。“红曲米——中国的他汀”、“舌尖上的‘天然他汀’”，网络上很多关于红曲米能降脂的文章，也常有人吃红曲米代替他汀类药物来降低胆固醇。

但医生指出，红曲米之所以能降脂是因为其中含有的活性物质莫纳可林K，莫纳可林K与洛伐他汀（他汀类药物中的一种）的活性成分相同，也就是说红曲米降血脂的机制和洛伐他汀是一样的，因此，红曲米同样具有肝损伤的风险。

医生强调，这一病例提示，红曲米不是像宣传的那么安全，有可能引起严重副作用，比如急性肝损伤。而且红曲米中的莫纳可林K浓度比较“飘忽”，不好控制，建议患者谨慎服用。

“红曲米之类的补充剂并不一定比处方药更安全，用之前，要多考虑其不良反应。”      

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