我们也许知道心梗需要支架，但是很多医院偶尔的疏忽，会造成心脏支架过度医疗，这也是最可怕的，医院要做到的是：敬畏生命，守住不伤害底线。本文给大家介绍一个案例：

在某县医院见到一位因支架技术过度使用，死里逃生的85岁高龄女患者，并且患者与儿子也都是医生。患者有多年2型糖尿病，因典型劳力型心绞痛，子女托人去省会某大医院治疗。冠状动脉造影发现三支冠状动脉血管都有明显狭窄，右冠状动脉为慢性完全性闭塞，左主干狭窄70%，前降支狭窄80%，左回旋支中段狭窄90%。患者无心肌梗死病史，超声心电图左心室不大，心功能正常，肾脏功能正常，肺功能正常。

2型糖尿病，左主干加上多支病变（包括右冠状动脉完全闭塞），虽患者高龄，但心肺肾功能正常，本应是搭桥的明确适应证。一方面患者和家属对搭桥手术有顾虑，同时医生也说支架或搭桥都可行，最终双方决定接受支架治疗。

这位医生自然决定首先开通慢性完全闭塞的右冠状动脉。手术做了6个多小时，不但未能开通右冠状动脉，而且手术出现严重并发症——右冠状动脉破裂，大量出血导致急性心脏压塞。这时心外科应及时介入。但介入医生却做心包穿刺引流，患者血色素从术前13.2克降至8.6克，总算控制住了出血，血压逐步回升。

经历如此风险后两周，令人不可思议的是，该介入医生又在患者左主干、前降支和左回旋支放了4个支架。患者出院时，医生通知她与家属，一个月后需再入院——“调整支架位置”（不懂这是指什么？）。患者一个月后，又被做了造影与“支架位置调整”。

这位医生似乎认为这种不规范医疗行为是在“挑战”高风险病变，但实际上，是在做一件危及患者，尤其85岁老人生命的高危险医疗行为。

选择医生职业，必须敬畏生命，守住良心良知底线，把医疗安全、不伤害放在重中之重的地位。同时也要提醒广大患者，如发生多支严重病变，支架疗效明确不如搭桥、风险也大于搭桥时，不要因怕开胸，做出错误选择。

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