缬沙坦是临床常用的一种心血管药物，常用于治疗高血压、心力衰竭、慢性肾病等。原研企业为诺华公司，商品名“代文”。新近，因为发现一些企业生产的缬沙坦中含有致癌成分NDMA，欧美22国宣布召回2300个批号的产品，国内也有企业宣布召回部分批号产品。消息一经传出，在国内引发广泛关注，很多正在服用缬沙坦的患者对此惊恐不安，甚至自行停药，缬沙坦致癌还能吃吗？如何正确对待这一事件？

   首先需要明确的一个问题是，具有潜在致癌作用的NDMA并非缬沙坦中的固有成分，而是在原料药生产过程中因为制剂工艺问题而意外混入的。这就是说，并非所有的缬沙坦均含有NDMA这种有害物质，只有应用某厂提供原料药所生产出的缬沙坦才具有潜在危害。因为此事件而拒绝所有品牌的缬沙坦显然是反应过度的，毕竟缬沙坦是久经考验的一种优秀的心血管药物。

基于上述分析，给大家如下建议：

1.正在服用缬沙坦的患者一定不能擅自停药，这会将自己置于危险状态下。是否停药或者换药一定要听从医生指导。

2.      根据诺华公司发表的声明文件，原研的缬沙坦（即诺华公司生产的代文，以及含有代文的复代文、倍博特等药物）是安全的，不受这次召回事件的影响。正在服用诺华产品的患者完全可以继续放心使用，无需停药或换药。

3.如果您正在服用的缬沙坦不是原研产品“代文”，并且您不了解其中是否含有NDMA，可以在医生指导下更换药物。例如更换原研产品即诺华公司生产的代文，也可以更换为氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、奥美沙坦等，这些同类产品具有相似的疗效，且不受这次缬沙坦召回事件影响。但在更换药物过程中要注意监测血压、心功能等病情变化，因为任何一次换药都可能引起病情波动。

4. “有毒”缬沙坦是否会致癌？前文已述，“有毒”缬沙坦是因为其原料药物种混入了杂志NDMA。这种物质在动物实验中被发现具有肝毒性，并增加某些肿瘤发病风险。其毒性作用是剂量依赖性的，小剂量NDMA对人类的危害性尚缺乏深入研究，多数药学专家认为极低剂量的NDMA不会对人体产生明显不利影响。因此，此前已经服用此类药物的患者无需过度恐慌，但在今后生活中需要注意坚强监测。

5.最后说一句，无论多么好的药物，都不如健康生活方式安全有效。合理饮食、增加运动、少盐多菜、理想体重、戒烟限酒、平和心态是最好的防病治病措施，比吃药更安全有效。当然，如果上述措施不能满意控制血压等疾患，还是要接受药物治疗的。

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