根据thi耳鸣致残量表评分将耳鸣分为5级

l级(轻微)，THI评分。1～16分；

2级(轻度)，THI评分18～36分；

3级(中度)，THI评分38～56分；

4级(重度)，THI评分58～76分；

5级(灾难性)，THI评分78～100分。

    以下问卷将有助于我们了解您耳鸣的程度，从而为您提供更好的服务。请逐条回答问题。有：4分；没有：0分；有时候：2分。                                                                                   

       1. 耳鸣使你注意力难以集中吗?     

       2. 耳鸣的声音使你很难听清别人讲话吗?     

       3. 耳鸣使你生气吗?    

       4. 耳鸣使你困惑(烦恼)吗?     

       5. 耳鸣使你有绝望的感觉吗?      

       6. 你总是才抱怨耳鸣吗?   

       7. 耳鸣使你晚上入睡困难吗?     

       8. 你有不能摆脱耳鸣的感觉吗?     

       9. 耳鸣干扰你的社交活动吗? 【如外出用餐或看电有影，打牌，朋友聚会】    

       10. 耳鸣使你沮丧吗?      

       11. 你认为耳鸣是种可怕的疾病吗?     

       12. 耳鸣使你很难享受生活吗?   

       13. 耳鸣干扰你的工作和家务吗?

       14. 耳鸣让你容易发脾气吗?  

       15. 耳鸣使你阅读出现困难吗?(静下心做事吗?   

       16. 耳鸣使你心烦意乱吗?

       17. 耳鸣使你和朋友或家人的关系紧张吗? 

       18. 注意力从耳鸣转移到其它事情有困难吗?

       19. 你感到不能控制你的耳鸣吗？

       20. 耳鸣使你经常感到疲惫吗? 

       21. 耳鸣使你情绪低落吗?【做事情提不起兴趣】

       22. 耳鸣使你焦虑不安吗?    

       23. 你有拿耳鸣没办法的感觉吗?   

       24. 有压力时耳鸣会加重吗?【如考试】

       25. 耳鸣使你没有安全感吗?【不稳定，无保障】

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