胶质瘤怎么判断级别？首先会通过脑部CT和MRI表现，要综合考虑患者的病史、症状、体征、辅助检查以及术后病理等进行综合考虑和判断，胶质瘤在CT上，往往表现为脑内、低信号的病变，低级别胶质瘤一般无瘤周水肿，高级别胶质瘤往往伴有瘤周水肿。胶质瘤在这里分为四个等级，1-2级为低级别，3-4级可认为是高级别，低级别胶质瘤在磁共振上往往表现为T1低信号、T2高信号的脑内病变，主要位于白质内，与周围脑组织在影像上往往存在较为清晰的边界，瘤周水肿往往较轻，病变一般不强化。高级别胶质瘤一般信号不均一，T1低信号、T2高信号，但如有出血存在，则T1有时也有高信号的存在;肿瘤往往有明显的不均一强化;肿瘤与周围脑组织界限不清，瘤周水肿较为严重。

此外，CT在发现是否有肿瘤出血以及钙化优于核磁共振，瘤卒中发生的出血，在CT上表现为高信号，提示肿瘤的恶性程度较高，钙化的发生胶质瘤的病理类型少枝可能性大。核磁共振在显示肿瘤的部位、性质优于CT，来通过影像学的特点来判断胶质瘤的等级，有时，胶质瘤与其他的病变，例如炎症、缺血等，不是很容易区分，通过这些检查，一般可以在手术前，对胶质瘤的部位以及恶性程度级别，有个初步的临床判断。但是，最终的诊断，要依赖于手术后的病理诊断。

上图是解放军总医院第一附属医院傅相平写的《脑胶质瘤解密》，希望能帮到更多的患者，同时胶质瘤解密总群成立，傅相平教授也会定期在群里为大家免费解答疑惑，患者或者患者家属也可以在群里互相讨论，全程不收取任何费用哦。