脑胶质瘤一定会复发么?可以认为脑胶质瘤一定会复发,因为胶质瘤细胞遍布于整个脑组织中,因此胶质瘤可以生长在脑部的任何部位,胶质瘤是脑内的病变,具有侵润的生长特点,通俗讲就像是肿瘤比作大树,把侵润在正常脑组织中的肿瘤比作树根,手术只能减小大树部分,只能是在术后通过放射治疗来杀死你看不见的肿瘤细胞,就是减少树根这部分肿瘤的生长。
目前通常是按照影像学的边界来切除肿瘤,然而大部分情况影像学的边界并不是肿瘤细胞的边界,肿瘤中心肿瘤细胞密度最高,离中心远的肿瘤细胞密度是逐渐降低的,更甚至影像学很难确认,难免会有残留的肿瘤细胞,也有很多人会想为什么不把切除范围扩大,肿瘤细胞全部切除呢?首先手术的这一操作是在脑组织,也就是说要想把肿瘤细胞完全切除必须切除重要的功能结构组织,比如说一些管理说话,视觉,运动的脑区域,切除扩大极大可能造成失语,视力下降,瘫痪等术后后遗症。所以手术过程会顾及患者的神经功能障碍,在最大限度范围内进行一个手术的切除,以保证患者术后生活质量的同时,来切除肿瘤。
如果是有残留的肿瘤细胞,将来会像雨后春笋一样再次复发,当然相对于一些功能性不强的脑区域,手术可以适当地扩大切除,比如低级别额叶胶质瘤,以最大程度的去切除肿瘤细胞,大多数患者在术后接受放化疗,杀死残余的肿瘤细胞,达到延缓或者甚至避免复发的目的。还有一些脑干这些比较重要的脑区域,医生一般不建议手术的原因也在于此,即使切除也是不敢多切,残留肿瘤细胞越多,造成复发的可能性更大,可以说脑干胶质瘤是一定会复发的!所以这种疾病非常可怕。
上图是解放军总医院第一附属医院傅相平写的《脑胶质瘤解密》,希望能帮到更多的患者,同时胶质瘤解密总群成立,傅相平教授也会定期在群里为大家免费解答疑惑,患者或者患者家属也可以在群里互相讨论,全程不收取任何费用哦。