对于葡萄膜炎这个疾病到底临床上有哪些表现呢,其实很多人都知道葡萄膜炎的严重危害作用,而且有的人就是因为得了这样的葡萄膜炎视力出现了急速下降,同时有的人也会出现一些眼睛问题,葡萄膜炎的具体的表现有哪些内容?
前葡萄膜炎在临床上有明显的症状,主要表现在以下几个方面。
疼痛:急性炎症明显,是由于睫状体受刺激收缩所致,是一种痉挛性睫状体神经痛,主要是虹膜和睫状体组织肿胀充血、水肿和毒性物质刺激睫状体末梢所引起。疼痛不仅限于眼部,还会沿着三叉神经的分布放射到同侧眉弓和颊部,当受光刺激或眼球受压时更为明显,且夜间加剧。如果同时伴有疱疹性角膜炎或青光眼时则疼痛更为强烈;慢性炎症一般疼痛轻或无疼痛。
畏光、流泪:经常与眼痛相伴发生,这是三叉神经受刺激的反射作用所致,同时有眼睑痉挛。这些症状,在急性炎症时特别明显。
视力减退:其原因有屈光间质不清:房水、玻璃体内有炎症细胞或纤维素性渗出物;角膜后壁和晶体前表面的渗出物影响屈光间质的透明度。睫状体反射性痉挛,引起暂时性近视。并发症:如角膜病变、并发性白内障、继发性青光眼和黄斑囊样水肿等均可引起视力减退。
睫状充血:是以睫状血管为主的角膜周围血管网的充血和上巩膜血管扩张。充血靠近角膜呈暗红色,严重者并发结膜充血和水肿,特别在急性炎症明显。
房水混浊:炎症时虹膜睫状体血管扩张,通透性增强,房水内蛋白和细胞增加,使房水混浊。裂隙灯下前房内的光束成为灰白色光带即Tyndall现象阳性,并可见浮游的炎症细胞。大量中性白细胞到前房形成前房积脓;红细胞渗出多,形成前房积血。
角膜后沉着物:大小不等,较大的羊脂状kp是由类上皮细胞、巨噬细胞集合而成;尘埃状多为多形核白细胞;细小点状多为淋巴细胞、浆细胞;陈旧者为棕色。
瞳孔变小变形:由于虹膜组织水肿和细胞浸润以及渗出物的毒性刺激,使瞳孔缩小,对光反应迟钝或消失。中医称为瞳神紧小。瞳孔缘肿胀,以及渗出物易使虹膜与晶体前囊发生粘连,而使瞳孔变形,瞳孔缘不规整。中医称为瞳神干缺。早期用散瞳剂可防止虹膜后粘连。