女性52岁，冠脉CT发现50%-70%的狭窄，没有看到你的影片，报告写的是中度狭窄，一般情况下50%-70%就属于中度狭窄，这种情况可以进行药物治疗，但是你有活动后诱发的胸部不舒服，这可能是心绞痛，运动诱发的心肌缺血，所以你的第二个问题就是运动量多大才能不发作，最好是做一个运动负荷试验评估一下，看你的缺血阈是多少，然后根据缺血阈来制定一个准确的方案，包括活动方案，你可以自己体会一下活动量，在什么情况下出现胸闷的情况，就是要避免的活动强度，但并不是很科学，是一个大概的建议，运动负荷试验很多医院都可以做，可以到当地医院做一个实验。立普妥是否用20mg要看化验单里面的低密度脂蛋白胆固醇是否小于1.8L/mol，如果已经小于1.8 L/mol，但是大于1.3 L/mol，可以继续用这个剂量，如果已经小于1.3 L/mol，可以减成半量，另外就是抗凝剂，患者应该吃阿司匹林或者是氯吡格雷，但是患者吃氯吡格雷会引起咯血，所以要确定咯血是否从肺里咯出来的，患者做CT没有发现问题，这一次没有，但不确定患者肺部到底是一个什么问题，经常见的就是血管扩张，如果患者咳嗽好转，可以吃阿司匹林，八十毫克的阿司匹林，稍微小剂量再观察一下，有没有再次咯血的症状和现象。

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