你好，很荣幸为您解答“肥胖一定会得冠心病吗”这个问题，肥胖的人冠心病发病率是比较高的，特别是短期内发胖或是重度肥胖的患者发病率会更高。由于肥胖的人摄入的热量过多，高热量的饮食习惯就很容易导致血压、胆固醇升高，再加上体重的升高，就会给心脏增加负担，增加心肌的耗氧量，就很容易促使冠状动脉硬化的形成，所以发生冠心病的概率就会升高。

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