挺好的一个问题，而且是一个比较常见的现象，cta发现前降支有百分之三十的一个斑块，血管狭窄，是不是百分之百准确呢，也不是，但既然发现了这个问题，说明你的血管已经存在斑块，因为斑块的发生发展是有几个阶段，有时候看不到的，看不到不等于没有问题，但是既然已经看到了，就很少说是伪影、假的，多多少少是有问题的，虽然没有必要做一个造影认证，但是可以做一个运动负荷试验，去评估一下心肌供血的情况，我们要预防的，预防也是一样，百分之八九十斑块的发生和进展，是和我们身上一些合并疾病的状态，生活状态有关系的，比如说你的血糖，血压，血脂，是否吸烟，有没有肥胖，生活规不规律，你的体重，腰围，是不是大量的饮酒，睡眠状态，精神状态，压力大不大，一共九个危险因素是和未来发生心梗有很大关系，如果把这九个危险因素控制好了，那你未来发生心梗的危险不是很大，可以说百分之八十的可能性不会发生心梗，或者说这个斑块也能控制住，所以，要从这些方面自检一下，做一个血的化验检查，自己平时生活状态评估一下，所以注意吃什么，吃什么的问题，你只要是规律的饮食，不暴饮暴食，不要一个劲儿的吃，不要每次饭都百分之百的饱，不是每顿饭都是大鱼大肉，当然，鱼可以有，大肉大油不要多吃，然后什么都可以吃的，什么都不要多吃，吃八分饱，然后每顿饭要保证有一两个蔬菜，油要小一些，盐要少一些，喝脱脂牛奶，每天吃五六个坚果，那这样的生活饮食就是很好的饮食了。另外你的斑块已经出来了，要看你的血值情况，需要考虑用他汀类的药物来控制，这个血脂和胆固醇的水平，这要查一下、评估一下才行，如果吸烟一定要戒烟，因为烟对斑块的进展关系还是很大的。

（北大人民医院丁荣晶教授解答！）

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