丁教授,您好!本人2017年4月广泛前壁心梗,急救后装了一个支架,坏死面积较大,并于3个月后形成室壁瘤,面积3*2左右,并有少量附壁血栓,服用华法林1个月后血栓消失。目前EF56,状态还好。问题:1室壁瘤会继续长大吗,长的快吗?有无途径可控制或变小?会很容易形成附壁血栓吗?一般多久检查一次? 2室壁瘤在什么情况下会破裂? 可以坐飞机吗? 3如有可靠干细胞来源,是否推荐注射?谢谢!
前壁心梗出现了室壁瘤,也出现了附壁血栓,问附壁血栓是不是很容易发生?是不是能控制?多长时间查一次?室壁瘤能不能破裂?干细胞来源可靠能不能推荐?从广泛前壁心梗来说很容易发生室壁瘤,还是一样的问题,一样的治疗,要积极的控制左室重构的发生,这实际上就是左室重构,左室重构就跟下壁心梗的那个患者一样,要积极的使用各种的药物治疗和运动治疗的疗法,以及合并症的治疗,但是对你来说运动治疗要特别慎重,用好的话可以改善室壁瘤,用不好的话是会加重,那么这个室壁瘤有没有可能会长大,会不会扩展呢?有这个可能性,就看你综合治疗的程度怎么样,也是我说的几个方面,是否都有调整好,有可能会控制住,或者变小,这样一样,也是要综合的调整,要运动和其他的合并症,心肌缺血的控制,血压血糖的管理,那这个后期血栓会不会发生呢?有可能还会发生。
所以说呢,就一个月之后心梗可以坐飞机,肝细胞治疗目前就是临床研究,是发现这个干细胞对心力衰竭,需要左室重构的心理衰竭的发生了,心力衰竭的患者是有帮助的,但是呢这种作用在六个月左右比较明显,逐渐逐渐一个月之后呢,这种作用就不明显了,但是有一个副作用,因为这个肝细胞它本身是一个多元性的,它可以在体内形成多种细胞,所以对于这个干细胞,因为在别的脏器,比如说这个骨关节下肢,脊柱,它是局部注射的,关系都还好,心脏这个部位目前治疗的效果还不是特别的明确,副作用也不能够完全的避免,就比如说这个肿瘤的发生,所以目前并没有作为一个,临床公认的治疗手段,还在探索过程当中。
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